结果
一、手术治愈率
正视眼RD组患者的手术总治愈率为88.5%,1次手术治愈率为65.4%;近视眼RD组患者的手术总治愈率为93.8%,1次手术治愈率为76.4%;两组间手术总治愈率及1次手术治愈率分别比较,差异有非常显著性(χ2=8.292,12.468;P<0.01),即正视眼RD患者的手术成功率较低。
二、PVR分级与手术治愈率
PVR分级在C级以上者,正视眼RD组占38.7%,近视眼RD组占31.7%;两组相比差异有显著性(χ2=4.313, P<0.05), 说明正视眼RD组术前条件较差(表1)。根据术前PVR分级分析各组的治愈率(表2),发现正视眼各级组患者的手术总治愈率均低于相应近视眼各级组(P>0.05),而其1次手术治愈率,更明显低于相应近视眼各级组。正视眼RD组PVR的C和D级患者1次手术治愈率分别为46.2%和38.1%,近视眼RD组PVR的C和D级患者的1次手术治愈率分别为74.3%和58.4%,两组分别比较差异有显著性(χ2=15.138,5.207;P<0.05),说明正视眼RD组PVR分级在C级以上的患者,其1次手术治愈率明显低于相应近视眼RD各组。
表2 正视眼和近视眼RD组患者术前
不同PVR分级的治愈率(%)
组 别 |
1次手术治愈率 |
总手术治愈率 |
正视眼RD组 |
术前PVR分级 |
A~B |
79.9 |
94.0 |
C1~C3 |
46.2 |
86.5 |
D1~D3 |
38.1 |
71.4 |
近视眼RD组 |
术前PVR分级 |
A~B |
80.3 |
97.0 |
C1~C3 |
74.3 |
92.1 |
D1~D3 |
58.4 |
78.4 |
三、PVD发生与手术治愈率
我们根据后极部有无PVD发生的情况,分析正视眼RD组与近视眼RD组的手术治愈率(表3),除外病史记录不详的正视眼RD组3只眼和近视眼RD组8只眼。可见正视眼RD组的赤道后PVD发生率为39.6%,近视眼RD组赤道后PVD发生率为51.7%,两组比较差异有非常显著性(χ2=11.438,P<0.01)。说明正视眼RD组患者的PVD发生率低于近视眼RD组患者。将正视眼无PVD组与有PVD组、正视眼RD各组与相应近视眼RD各组相比,发现正视眼RD无PVD组1次手术治愈率低于正视眼RD有PVD组(表3),两组比较差异有显著性(χ2=3.887,P<0.05);正视眼RD各组的1次手术治愈率明显低于近视眼RD各组,相应两组分别比较,差异有非常显著性(χ2=13.398,11.533;P<0.01)。说明正视眼RD组中无PVD发生的患者1次手术治愈率最低。
表3 正视眼和近视眼RD组患者术前PVD
发生率与手术治愈率(%)
组 别 |
PVD
发生率 |
1次手术
治愈率 |
总手术
治愈率 |
正视眼RD有PVD组 |
39.6 |
73.7 |
88.4 |
无PVD组 |
60.4 |
61.4 |
90.3 |
近视眼RD有PVD组 |
51.7 |
76.6 |
94.7 |
无PVD组 |
48.3 |
75.7 |
93.3 |
四、正视眼与近视眼发生RD后的玻璃体改变
正视眼和近视眼患者在发生RD后的玻璃体改变不同(表4),正视眼RD组患者的玻璃体液化率为76.1%;近视眼RD组的液化率为81.8%,两组比较差异有显著性(χ2=4.006,P<0.05)。而正视眼RD组患者的玻璃体浓缩发生率为56.8%;近视眼RD组发生率为19.6%,两组比较差异有非常显著性(χ2=139.071,P<0.01),说明正视眼RD组患者的玻璃体条件较差。
表4 正视眼和近视眼RD组患者术前玻璃体改变
组 别 |
总眼数 |
玻璃体改变(%) |
液化率 |
浓缩率 |
条索粘连率 |
正视眼RD组 |
243 |
76.1 |
56.8 |
43.2 |
近视眼RD组 |
1 031 |
81.8 |
19.6 |
38.4 |
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