在选择溶媒时,应考虑到溶媒的对抗作用。Huang等[24]报道2%乙醇抑制10mmol/LFSK激动AC作用的抑制率达20%,5%乙醇的抑制率达40%,抑制作用是竞争性的。此外,高浓度(10%)的丙酮、丁醇、甲醇、丙醇、二甲亚砜、二甲酰胺二氧六环也具有抑制FSK激动AC的作用。
当然,一些学者[22]认为筛选或进行化学修饰可以得到渗透率高、生物利用度高的类似物。 3 FSK降低IOP基础和临床应用研究中的一些争议
尽管有许多文献报道FSK降低IOP,但据Brubaker等[25]观察到1.0%FSK混悬滴眼液对15例健康受试者单次滴眼给药(50μl),既不能降低人的IOP,也不能降低房水流速。而这与前述[20]单次给药结果一致。原因是由于FSK溶解度低,渗透率低,导致生物利用度低,影响药效发挥[23]。
Smith等[8]的实验结果是FSK在0.1%以下浓度时,显著降低兔子的IOP,0.1%以上浓度时却反而升高IOP。由于该实验采用乙醇为溶剂,用高于33%浓度的乙醇配制高于0.1%浓度的FSK滴眼液。由于高浓度乙醇抑制FSK的作用[24],致使实验结果与其它报道矛盾。存在一些争议的主要原因有:FSK的水溶性较差,滴眼液配方、配制方法不同,导致生物利用度不同,药效发挥不同;测定IOP的条件方法不同(例如有无创性,测定前使用的局麻药不等)。
总之,FSK及其类似物由于具有独特的降低IOP作用,使其完全不同于其它抗青光眼药物。但由于其溶解性差、渗透率较低,在临床应用中需提高眼用制剂的生物利用度,以提高疗效。
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