中国斜视与小儿眼科杂志 2000年第2期第8卷 实验研究

作者：李元元　杨津

单位：李元元(310009　浙江杭州市第三医 院眼科)；杨津(巨化集团公司制药厂)

关键词：弱视；动物；实验；左旋多巴

　　摘要　目的　观察左旋多巴对猫弱视眼模型的作用，以探讨弱视的发病 机理。方法　对14只猫斜视性弱视模型，分别以左旋多巴20mg/kg，40mg/k g，安慰剂3组灌胃给药，观测猫的图形视觉诱发电位。结果　左旋多巴能 一定程度地缩短猫斜视性弱视眼的P₁₀₀波峰潜时及提高P₁₀₀波幅值。 结论用左旋多巴对猫斜视性弱视模型灌胃给药12周，能一定程度地改善其弱视眼的 传导和感觉功能。

Experimental study of levodopa for strabismic

　　amblyopia model eyes in 14 cats.

Li Yuan-yuan, et al. The 3rh Hospital of Hangzhou. Hangzhou 310009

　　ABSTRACT　Objective To observe the effects of levodopa (LDP) on strabis mic amblyopia model eyes in cats, and explore amblyopia pathogenesis. Me thods The P-VEP of 14 cat′s amblyopia eyes was detected before and aft er a 12-week period′s stomach-perfusion with LDP for 20mg group and 40mg grou p contrasting with placebo group. Results The P100 wave′s latent time of amblyopia eyes in the cats was decurtated, but amp litude ascended after being treated with LDP. Conclusion The fun ction of visual conduction and sensory in strabismic amblyopia cat′s eyes partl y was improved following a 12-week period stomach-perfusion of LDP.

　　弱视的形成与出生后早期的视环境不良或影响视觉发育的多种因素有关，其 发病机理尚在探索中。90年代起，国内外学者对药物治疗弱视进行了许多临床性的研究 ^［1-3］，观察到左旋多巴(Levodopa，LDP)对弱视眼有缩小固视暗点、增强对比敏感度 等表现。为观察LDP在相对单因素条件下对弱视眼的作用，我们以动物模型作实验对象，分 析和了解其作用机制，探讨弱视的发病机理。

　　材料与方法

　　动物模型的建立与P-VEP检测

　　1.1～4周龄健康幼猫14只，体重630～810g，雄性8只，雌性6只，随机分为3组，经固定后 以2%的卡因、2%利多卡因溶液作单眼(左/右)表面麻醉和球结膜下麻醉，放射状切开球结膜 ，分离结缔组织，游离出眼外直肌切断后，缝合球结膜。术后3组猫在同等视环境中散放饲 养12周，作P-VEP检测。

　　2.应用美国产OEMDS眼电生理视觉诱发电位仪，各组猫的双眼用0.25%托品酰胺眼水充分散 瞳，调整受检眼的眼位，分别测左右眼，使视网膜中央区对准视屏中央视标，角膜顶点距视 屏100cm，采用棋盘方格连续翻转刺激，平均亮度64cd/m²，对比度85%，空间频率0.51cp d，翻转频率3.1Hz，放大器频段1～100Hz，叠加128次，采用杯状银电极。

　　3.术后第13周，两用药组猫分别以2%、4%两种LDP溶液灌胃给药，对照组以4%淀粉溶液灌胃 处理，每天1次，连续12周。

　　4.药液制备：用浙江巨化集团制药厂提供的批号940102，规格0.25g/片的思利巴片(左旋 多巴为主要成分)，以生理盐水作溶剂，20%HCL助溶，制成2%、4%溶液两种，避光阴凉处保 存，同法制备淀粉溶液。

　　剂量设制：A组按40mg/kg体重设置灌胃的LDP量；B组按20mg/kg体重设置灌胃的LDP量；C组 按40mg/kg体重设置灌胃的淀粉量。

　　5.于用LDP后第13周，复测各组猫的P-VEP，材料、方法同前。

　　结果

　　1.三组猫的手术后第12周检查，内斜视范围在20°～35°，各组猫用药处理期间 未观察到明显的神态、体态及活动异常。20mg组40mg组、3号与2号猫分别因眼内炎和肠炎腹泻，在观察中死亡。

　　2.用药前，三组猫未手术眼(对照眼)平均P₁₀₀峰潜时109.08±12.49ms，平均P 100波幅2.6±0.9μV；三组猫手术眼(试验眼)平均P₁₀₀峰潜时135.67±17.1 9ms，平均P₁₀₀波幅1.68±0.64μV；用药12周，对照眼平均P₁₀₀峰潜时96. 75±12.74ms、平均P₁₀₀波幅4.43±1.35μV；试验眼平均P₁₀₀峰潜时116. 67±18.81ms，平均P₁₀₀波幅值平均3.45±1.18μV。做对照眼与试验眼的配对T- 检验，用药前，对照眼与试验眼的峰潜时差为26.58ms(t＝5.01，P＜0 .001)，P₁₀₀波幅值差0.92μV(t＝3.63，P＜0.01)；用药末对 照眼与试验眼P₁₀₀峰时差，19.92ms(t=3.66，P＜0.01)；P ₁₀₀波幅值差0.98μV(t＝2.26，P＜0.05)。

　　3.用药12周前后，三组猫对照眼：P₁₀₀峰潜时平均缩短13ms，P₁₀₀波幅值平 均提升1.83μV，经配对T-检验(P＜0.001)；三组猫手术眼：P₁₀₀ 峰潜时12周前后平均缩短18.89ms，波幅值平均提升1.77μV，经配对T-检验( P＜0.001)。

　　4.三组猫对照眼12周用药前后P₁₀₀峰潜时分析，P₁₀₀波幅值各组间无显著差 异(完全随机的方差分析，P＞0.05)；三组猫试验眼：12周前后P₁₀₀ 峰潜时分析，40mg组的变化有统计学意义，方差分析，P＜0.01(Q＝3 .27)；20mg组和安慰剂组的变化无统计学意义。12周前后P₁₀₀波幅值分析：20mg、4 0mg组的变化均有显著性，P＜0.05，(Q₂₀＝4.39，Q₄₀＝3 .05)，安慰剂组的变化无统计学意义。

表1　各组12周始末P-VEP值

　　注：Tc：实验前的P₁₀₀峰潜时(单位：ms)；　　T′c：实验后的P₁₀₀峰潜时 (单位：ms)

　　Ac:实验前的P₁₀₀波幅(单位：μV)；　　　A′c:实验后的P₁₀₀波幅(单 位：μV)

　　“(　)”为Q值；“*”为差异有显著性

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