二、如何建立新型的医患关系
如何改善医患之间的紧张关系,如何消除目前存在的医患信任危机?专家们指出医学是实践性、技术性与风险性都很高的科学,不管社会文明发展的程度有多高,要完全解除医患双方在医学和信息上的不对称是不可能的。只有全社会联动,才能建立一种新型的相对和谐的医患关系。
1.深化体制改革 改善医患关系
医患关系的彻底改观,根子在深化医疗体制改革。政府部门应把卫生体制的改革放到一定的高度来认识,改革成功与否决定卫生事业的发展和人民群众的健康需求。卫生事业无小事。卫生改革不仅仅是卫生行政机构的事,更应该政府部门的中心工作。改变医疗体制改革相对滞后的现状,改变以药养医的机制,营造一个有序的医疗市场。
2.推动医疗立法 改善医患关系
我国医疗立法滞后,没有一部合适的法律来调整医患关系,而医疗风险责任保险的机制又尚未建立,医患双方的权利义务无法从根本上规范,出现医疗纠纷时得不到合理处理和补偿,这是造成医患对立、矛盾激化的根本原因。
近年来公安部、卫生部联合发文要求维护医疗正常秩序,严禁扰乱医疗秩序,保障人民群众就医安全(不管政法部门其间有何作为?)加强群众的法律意识教育,减少无为的冲突发生,逐步引导群众面对医疗纠纷发生可通过“协商”“医学签定”“法律”三步曲途径来解决医患矛盾。
但是医疗服务立法仍然跟不上医学发展和群众维权意识增强的步伐。医疗服务立法直接关系到患者生命健康权的直接保障,尽快制定一部较为完整的法律,公正合理在处理医疗纠纷,有利于整个社会的安定团结。
3.提高医疗技术 改善医患关系
虽然统计显示目前绝大多数的医疗纠纷和医疗技术无多大关联,但技术性的医疗服务是医院品牌存在的根本。可通过“传、帮、带”“送出去、请进来”“继续教育”等不同的手段和方法,加快加速对青年医务人员的培养,医院只有不断提高技术水平,树立品牌意识,才能给病人以信任感,才能减少技术性医疗纠纷。
4.提供人文服务 改善医患关系
人文性医疗服务主要体现人文关怀,注重病人的心理需求和精神感受,是加深病人对医院满意度的主要方面。
医院应建立和完善医患沟通制度,可以通过住院病人服务评价调查、出院病人回访等不同途径定期收集病人对医院服务中的意见,充分珍重和维护患者的知情权、选择权,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑; 坚持“以病人为中心”,树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,通过为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务赢得人民群众的尊重和认同。感受医院的软件服务、人文性关怀的不仅是病人,还包括家属,这种传承的口碑效应对医院品牌建设的影响力是不言而喻的。
5. 强调危机预防 改善医患关系
医疗纠纷小则扰乱医疗工作秩序,大则影响医院的声誉,严重的甚至导致医院关闭。医疗纠纷处理快则几天,程序复杂可长达几个月几年,甚至有的纠纷今天处理好,一段时间后又来争取“权利”了。三级医院还能有职能部门处理,基层医院可惨了,医院领导为了应对此突如其来的媒体报导、市长电话而疲于奔命,称为“消防员”并不为过,哪还有多少时间为医院的中长期规划而静心考虑呢?
现在大部分医院对医疗投诉和纠纷的处理,都是采取“灭火行动”。医疗纠纷产生了,处理人员就事论事,“兵来将挡,水来土淹”,处于被动的应急状态。“医患危机预防模型”在患者不满或投诉刚产生时,就主动进行监控管理,“防患于未然”,以最大限度防止危机的出现或缩减危机带来的不利影响。
“医患危机预防模型”从医患关系互动着手,建立“病人投诉管理系统”。大投诉处理不好就可能发展成为医疗纠纷,重视并及时妥善处理是对潜在危机隐患的排除。小投诉包含了病人对医院的意见和建议,当同样的问题反复出现时,管理者应留意是否管理制度出现漏洞,通过总结分析常见的小投诉,可以帮助管理者进行系统纠偏。
投诉管理系统的建立能帮助加强医院和患者之间的沟通,减少医患双方不信任因素,提高就医过程透明度;促使医务人员加强沟通,大幅提高服务质量,从而预防危机的出现;通过投诉管理,可以使管理者从投诉中总结出制度存在的缺陷,对投诉信息的分析,总结经验是最适合的管理经验,管理者的管理水平也因此不断提升;医院投诉管理系统的建立确保了患者和医院之间的反馈沟通桥梁,最终达到改善医患关系的目的。
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