外伤整形及眼眶             852                                      AB0736

　　Graves眼病眶脂减压术后眼压和眼突变化的临床观察

　　涂惠芳   喻长泰   雷海珠

　　武汉爱尔眼科医院   430060

　　目的：评估Graves眼病患者眶脂减压术后对降低眼压和减少眼突的效果。方法：30例（52眼）Graves眼病患者。11例男性，19例女性，平均年龄51岁（21—70岁），均作了眶脂减压术，手术采用上下睑成形手术切口，这样脂肪容易暴露，且切除量相对较多。术前和术后一周及术后6个月作眼压（压平眼压计）测量和眼球突出度（Hertel眼突计）测量。结果：脂肪除去平均容积为6ml（3—10ml）。原来平均眼压为19.3mmHg，术后平均眼压为17.1mmHg(P<0.001)，术后6个月平均眼压为16mmHg(P<0.001)。术前平均眼突度为24.2mm，术后1周平均眼突度为20mm(P<0.001)，术后6个月平均眼突度为20mm(P<0.001)。无论是眼压的降低还是眼突度的减少均与除去脂肪容积的量不成相应比例。结论：除去眶脂可降低Graves眼病患者的眼压，减少眼突，有力预防暴露性角膜病变，但其降低幅度与脂肪除去的容积量不成相应比例。

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