赖铭莹 应方微 魏花 朱小丽 钟顺兰 王丽纯 暨南大学第二临床医学院深圳市眼科医院 518001
目的:了解玻璃体注射骨髓造血干细胞在激光诱发的视网膜新生血管形成中的作用。
方法:用高能蓝绿氩激光诱发10只有色家兔双眼视网膜新生血管形成,在血管形成过程中随机一眼玻璃体腔内注射自体骨髓的106个造血干细胞,另一眼为对照眼,利用眼底荧光造影(FFA)观察手术前当天、术后6天、12天、18天激光诱发的新生血管的渗漏情况;并在新生血管生成稳定后,应用免疫组化方法观察激光斑处的VEGF和b-FGF的分布。
结果:在术前双侧眼均未见明显渗漏,玻璃体腔内注射了自体骨髓造血干细胞后,术后6天注射眼别有10%激光斑渗漏,对照眼则有20.6%的激光斑有荧光素渗漏;术后12天注射眼别激光斑未见明显渗漏,对照眼则有40.6%的激光斑有荧光素渗漏;术后18天的情况与术后12天情况相同。免疫组织化学显示,术后18天注射眼和对照眼激光斑处b-FGF均为阴性,而注射眼激光斑的VEGF全部为阳性,对照眼激光斑则有81.2%为阴性。
结论:有色家兔玻璃体腔内注射自体骨髓造血干细胞能够明显减少激光诱发的视网膜新生血管的渗漏,且在新生血管形成稳定后VEGF仍有较强的表达,自体骨髓造血干细胞可能通过增加VEGF的表达促使新生血管的成熟,减少渗漏。
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