外伤整形及眼眶             2363                                      AB0772

　　鼻腔泪囊吻合术鼻腔处理的临床观察

　　王敏  刘慧颖   许龙华

　　上海爱尔眼科医院  200336

　　目的：鼻腔泪囊吻合术鼻腔处理的临床效果分析

　　方法：45例行鼻腔泪囊吻合术患者鼻腔处理：备好浸过地卡因＋麻黄素＋肾上腺素的消毒棉纱条并涂满凡士林，于术前紧密填塞在患侧鼻腔内。术后患侧鼻腔频点石蜡油滴鼻液，48小时后边点石蜡油边缓慢拔出棉纱条，改麻黄素地塞米松滴鼻液滴鼻3天。

　　结果：45例经该法行鼻腔处理的手术患者，术后无1例出现拔出时出血或迟发性出血。

　　结论：该法鼻腔处理的的优点：1.鼻腔填塞纱条具有止血和引流的作用，术中及术后出血量少。2.纱条内药物可起缓释作用，避免术后反应性血管扩张性出血，同时具有止痛作用，明显减少术后疼痛反应。3.石蜡油的使用可保持纱条润滑，缓慢拔出时可避免鼻粘膜出血。4. 拔出后应用麻黄素地塞米松滴鼻液可收缩鼻粘膜血管进一步减少术后出血。

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