3．国内地方医院眼科发展的趋势及方向

地方医院在国内改革开放，推行社会主义市场经济的大好形势下，近几年无论在管理体制，经营理念，人才引进，技术更新等方面均有了长足进展，表现在以下几方面：

3.1 眼科医院向专病研究方向发展。，据统计我国公立眼科专科医院有50多座，床位8000多张，这些医院眼科专业人才汇集，设备精良，床位多，经营灵活，分科更细，如白内障科，青光眼科，眼外伤科，斜弱视科等，基本上以一个病做为一个单元，专业人员分工更加细化，容易出成果，一个医生一生中只研究一个病，是真正意义上的专病专家。

3.2 眼科中心林立。改革开放以来，我国新成立的眼科中心有100多处，有公立的，有合资开展的，也有私营的，它们经营灵活，效率高，基本上以单病种为治疗特点，如准分子激光中心只治疗近视眼，白内障超声乳化中心治疗各种白内障，糖网病治疗中心治疗糖尿病眼底病变。吸引了国内大量的专业人才参与，是眼科医院强大的竞争对手。

3.3 综合医院眼科经营政策灵活。综合医院发挥各学科整体优势，宣传品牌效应，依托大医院的设备和人才优势，发展自己的生存空间及特色，打特色品牌，多数大医院眼科都有自己的特色项目，如协和医院的眼底病，北大医院的小儿眼科，人民医院的视网膜手术等。在某一方面发展专长，和眼科医院比拼。

4．21世纪军队医院眼科发展的机遇及挑战

在国内医疗卫生市场澎勃发展的大好形势下，军队精简整编的大环境中，军队医院眼科如何抓住机遇，理清思路，深化改革， 发展自己的生存空间，是全军眼科工作者面临的重大任务。
 
4.1 发挥军队医院优势，创自己的品牌效应。在国内眼科医院，眼科中心林立，眼科医疗市场竞争激烈的形势下，军队医院眼科必须根据驻地医疗市场情况，经济发展状况，创造出适合自己医院发展的特色项目，找准市场空位，吸引地方患者来院就诊。如福建泉州的180医院，在当地眼科医疗资源缺乏的情况下，医院率先拨专款支持眼科发展，成立了眼科准分子激光中心，显微手术中心，很快将当地的眼科患者吸引到中心来，成为泉州乃至福建省的一个眼科品牌，成为南京军区眼科中心。又如新疆乌鲁木齐市的空军医院，在乌市眼科力量薄弱的情况下，将医院的一半经费投入到眼科，盖起了眼科病房大楼，3年间成为乌市眼科技术力量最强，设备最好，住院条件最优越的眼科医院，经过10年的发展，吸引了乌市60%的眼科患者来该院治疗，成为当地有名的专科医院，眼科的经济效益占全院总收入的50%以上。

4.2 大力发展军队医院眼科特有的专业项目。军队医院特有的项目，如训练伤、战创伤、化学武器伤、激光武器伤等，地方医院此类项目或这些方面技术力量薄弱，军队医院眼科应当大力发展这些特色项目，下大力气进行深入研究。投入人力物力，开展基础及临床研究，积极申请军队或国家科研基金，在眼创伤机理及救治方面重点发展，创出自己的品牌。

4.3 强强联合，多学科协作，开展多中心研究，多学科技术攻关。发挥军队医院机构健全，组织严密，设备精良的优势，以总医院为中心，各驻军医院为依托，各军区眼科专业委员会为组织者，开展眼科多中心研究，尤其是军队医院眼科临床上存在的突出的疑难问题，军队基层医院眼科的常见病、多发病。对重大的科研项目，由全军眼科专业委员会组织各军医大学附属医院眼科，各军兵种总院，各大军区总医院眼科协作，联合攻关，尤其是组织前瞻性多中心临床研究，多中心临床回顾性研究或军队人员流行病学调查研究等。军队医院在组织上有独特的地位及优势，比地方医院要容易得多，军队医院眼科要注意充分利用和发挥这方面的特长，由弱势变为优势，靠特色提升自己的地位。

5．抓住机遇，乘势而上，加速军队医院眼科的发展

军队医院眼科要想在竞争激烈的国内医疗市场中生存，就必须借军队精简整编，整合机构的大好形势，抓住机遇，理清思路，乘势而上，认真分析军队医院所处的地位、作用和现状，把握国内外眼科发展的前沿，动态及趋势，在医疗市场的夹缝中求生存、求发展。

5.1 多渠道引进并留住专业人才。在医院撤编、缩编的情况下，将眼科专业人才或有发展前途的研究生、博士生，调入大医院，给他们充分的发展空间，提供优良的设备及生活条件，优先出国深造，并给予特殊政策及优厚的待遇，使他们能够安心在部队医院工作，并能发挥自己的特长，在专业上有所作为。

5.2 调整人员结构，建立合理的人才流动机制，发挥各级各类人员的积极作用。合理安排高级职称、中级职称及初级职称的比例，引进地方医院聘用及解聘机制，处理好编制和需要的关系，对特殊人才要区别对待，编余人员要坚决清退。

5.3 一专多能，有所侧重，专业人才向专病发展。专病专家是目前国内外眼科发展的一大趋势，尤其是在眼科医院，眼科中心更是如此，军队医院眼科由于受人员编制的影响，不可能像眼科医院的模式发展，但在各兵种总医院，各军区总医院，要注意培养自己的一技之长，做到科有特色，人有专长，这样才能使每个人既发挥了自己的特长，又避免了互相拆台，减少了内耗，促进了眼科专业的健康发展。

总之，军队医院眼科在各大医院属弱势群体，在当前眼科技术飞速发展的今天，要想立足于国内领先，国际先进，在国内激烈的医疗市场竞争中站稳脚根，谋求发展，尚需要全军眼科工作者不懈努力，任重而道远。

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