眼底病             637                                      AB0881

    近视牵引性黄斑病变的玻璃体手术治疗

    王克岩 徐格致 姜春晖 王文吉

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科  200031

    目的 观察近视牵引性黄斑病变（Myopia Traction Maculopathy, MTM）的玻璃体手术治疗。

    方法 回顾分析2002年1月到2004年12月间收治的12例MTM患者12只眼的临床资料。所有患者均接受玻璃体手术治疗，术中剥除玻璃体后皮质和黄斑前膜，不做视网膜内界膜剥除，以C3F8内填充。

    结果 术前光学相干断层扫描（optical coherence tomography, OCT）检查及术中均证实此类患眼存在异常的玻璃体视网膜界面关系。术后随访4－21月，视力提高8眼，视物变形改善9眼；OCT检查显示8眼黄斑部视网膜解剖复位。2眼术后出现黄斑裂孔，其中1眼发展为视网膜脱离。

    结论 MTM是一种发生在高度近视眼中，由视网膜前、视网膜和视网膜下因素所导致的玻璃体视网膜复合性病变。OCT是诊断MTM最重要的方法。玻璃体手术可以阻止或改善该病的自然病程。

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