李珊 白继
    第三军医大学附属大坪医院眼科

    目的 通过对不同年龄阶段的青少年睫状肌基础张力水平及近视发展的调查, 研究分析三者之间的关系，尝试为青少年近视的发生、发展提供进一步的依据。

    方法 选择门诊患者120例，年龄8~15岁之间（早期近视组）60例，15~18岁（对照组）60例；屈光度-1.00~-3.00DS；统计学处理两组近视分布比例组成无明显差异。在相同低度背景的环境中对受试者进行1%硫酸阿托品散瞳前及散瞳后检影验光，记录两次验光结论差值，规定为志愿者眼睛的睫状肌基础调节水平。阿托品散瞳验光后1W，所有志愿者于相同亮度环境中由同一验光师进行再次验光配镜，记录屈光度。应用SPSS13.0分析软件对两组志愿者的屈光度与睫状肌基础调节水平进行相关性分析。

    结果 早期近视组志愿者近视程度与睫状肌基础调节水平呈现相关趋势（r>0.5），对照组近视程度与睫状肌基础调节水平呈现显著相关性（r>0.8），两者有显著性差异，即对照组与早期近视组相比，后者的睫状肌基础调节水平与青少年近视有明确的相关性，而前者表现有相关趋势。

    结论 通常认为，近视发生早期是由于睫状肌调节痉挛，近而发生不可逆屈光不正。本试验通过较大样本观察发现，在早期近视组，其睫状肌基础调节水平并未显著超出对照组，因此，青少年的早期近视治疗中，睫状肌松弛可以作为参考治疗手段，而非唯一治疗方法，需要根据个体的睫状肌基础调节水平并结合临床确定具有针对性的治疗方法。 

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