眼底病             1896                                      AB0968

    玻璃体切除手术治疗感染性眼内炎的临床观察

    章志扬 李甦雁 张正培 季苏娟 刘美燕

    徐州市眼科医院 221002

    摘要：

    目的：评价玻璃体切除手术治疗感染性眼内炎的临床疗效。

    方法：对27例27眼因感染性眼内炎行玻璃体切除手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。其中 1例行单纯玻璃体切除术；8例行玻璃体切除术联合术中抗生素药物玻璃体腔灌洗或玻璃体腔内注入抗生素；4例行玻璃体切除术联合术中注入C3F8；14例行玻璃体切除术联合硅油注入。记录术前术后视力，了解感染控制率及视网膜复位率。

    结果：18例术中送病原体培养，病原体培养率为 66.7%。8例培养有细菌或真菌生长，培养阳性率为44.4%。 27例中全部感染均得到控制，感染控制率 100%。随访2个月－3年， 1例术后出现进行性角膜混浊；2例发生视网膜脱离，1例发生于取硅油后1年，1例发生于玻璃体切除术后2年。

    结论：采用玻璃体切除术治疗感染性眼内炎是一个十分有效的治疗方法。不仅能够清除感染灶，同时可以取眼内容物标本进行细菌和真菌培养。配合术中抗生素药物玻璃体腔灌洗或玻璃体腔注入抗生素，能够进一步提高感染控制率，挽救眼球，恢复视功能。

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