眼底病             2452                                      AB1000

    硅油充填术后2~12周高眼压的临床观察

    陶思羽 朱小华 陈雨

    中南大学

    目的：回顾分析玻璃体切割硅油充填术后2~12周高眼压患者的临床特点，探讨其高眼压的影响因素及治疗效果。

    病例和方法：病例：1996年—2005年因复杂性孔源性视网膜脱离行PPV联合硅油充填术患者3169例（3169眼），男2187例，女982例，年龄15~78岁，平均42.5岁，视网膜成功复位2986例，男2090例，女896例。视网膜成功复位者术后2~12周发生高眼压366例，男325例，女41例。年龄15~59岁，平均29.7岁。追踪观察6~36个月。处理：停用局部激素，改用非甾体类抗炎药物，根据眼压情况加用局部或全身降眼压药，少数眼压难以控制者行硅油取出术。方法：使用SPSS软件包对其年龄构成、性别比例、屈光状态、基础眼压水平、手术史、处理效果等情况进行统计分析。

    结果：术后2周～12周发生高眼压366眼，首次接受手术治疗患者中，年龄<30岁、男性、屈光不正及术前基础眼压高者发生率高；有两次以上眼部手术史者发生率高。停用局部激素，改用非甾体类抗炎药及降眼压药物后253眼1周内眼压恢复正常，72眼2周内眼压恢复正常，37眼长期使用降眼压药物控制眼压，4眼行硅油取出后眼压恢复正常。

    讨论：玻璃体切割联合硅油充填术后2周~12周发生高眼压多由激素引起，首次接受手术治疗的年轻男性患者术前基础眼压偏高者、屈光不正者易发生高眼压，有多次手术史者易发生高眼压，对于此类患者术后应慎用、少用或改用非甾体类抗炎药物。

    声明:本站独家报道，转载须标明来源“中华眼科在线”