郭希让 河南省眼科研究所
目的:沙眼是重要的致盲眼病之一,其感染与社会因素、环境生活条件及个人卫生习惯有关。河南地处中原,人口密集,经济欠发达,昔日沙眼流行甚广。随着社会的进步,经济及生活状况的改善,沙眼的患病已得到明显的遏制。本研究对同一地区,不同年代沙眼的流调资料进行分析,旨在了解当代河南农村沙眼流行病学的特点及趋势,以提供进行防治决策的依据。
方法:采取群体抽样的原则,2006年初再次对河南中部平原地区2个乡,8个自然村的居民和乡办中小学进行普查。在当地村民委员会的协助下,受检者先行问卷登记,然后检查者在自然光或聚焦灯照亮下,用放大镜进行角结膜全面检查并记录。沙眼诊断标准,仍以1979年全国眼科学术会议制定的沙眼诊断标准为准。
结果: 1.活动性沙眼的患病率由1976年的81.9%降至现时的8.2%;2.活动性沙眼患者90%以上为I型轻沙眼,II型<8%,轻沙眼与重沙眼的比率由1976年的3.7:1下降到现时的12.3:1;3.沙眼患者性别差别由1976年的男(60%) < 女(90%),变为男(9%) > 女(7%);4.活动性沙眼患病率的年龄因素,失去已往随年龄增加而增加的相关性,出现10~20岁的高发年龄段(达13%),<10岁者患病率为3.8%;5.各自然村患病率不等,最低为3.1%,最高为15%,有明显的自然村区域性高发倾向。
结论:当前河南农村活动性沙眼的患病率约为8%左右,以I型轻沙眼为主,易感年龄段为10~20岁的青少年,高发区集中在学校和个别自然村,进一步调研的重点是弄清高发区的相关流行因素。
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