陈瑛

济南军区青岛第一疗养院特检科 266071

目的 眼球穿通伤分成单纯性和并发性，此次研究是通过彩色多普勒超声对并发性眼球穿通伤后眼球病变形态的观察以及球后血流动力学参数的检测，探讨眼球穿通伤后，眼球形态、血流参数改变的特点，其中以血流参数改变特点为研究重点。

方法 并发性眼球穿通伤的住院病例28例（患眼28只），均为男性，年龄17～43岁，平均30.42±8.04；病程 1天～21天，多因爆炸伤、异物或锐器等原因造成的眼球穿通伤；利用彩色多普勒超声观察眼球二维形态学改变，测定眼动脉、视网膜中央动脉的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(MV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及视网膜中央静脉的最大流速Vmax、最小流速Vmin、平均流速Vm。并将患者健侧眼作为对照眼，其视力、眼压及散瞳检查眼底均未见明显异常。

结果 28眼只患侧眼，均伴有不同程度的玻璃体浑浊，其中，合并视网膜脱离的4例，不同程度的外伤性白内障12例，晶状体半脱位的6例，玻璃体内机化膜形成的5例，眼球后壁异物的2例，眼球壁水肿3例；患侧眼CRA的PSV、EDV较健侧眼显著增高（P<0.01），RI减低明显（P<0.05）；CRV的VMAX和VMIN均明显高于健测（P<0.01）。OA的血流参数改变不明显，其 PSV、EDV、MV参数较健侧流速亦有增高趋势，PI和RI有减低趋势，但统计学检测相差均不显著（P> 0.05）。

结论 并发性眼球穿通伤早期存在着视网膜血流的高灌注。