南京军区福州总医院眼科 陈梅珠 王云鹏

南京军区福州总医院统计室 陈锦华

目的 调查LASIK术后眼外伤的原因、LASIK术后时间、伤后来诊时间、伤情及伤后视力，分析视力恢复预后与LASIK术后时间、伤后来诊时间、致伤原因及致伤物的关系。

方法 收集2000年1月-2006年12月门诊战士人数 7179例，其中LASIK术后眼外伤患者22例（22眼），男19例（19眼），女3例（3眼），均为单眼受伤。详细记录LASIK术后发生眼部外伤后的致伤原因、致伤物、来诊时间、伤情、视力受损情况，以及视力预后与LASIK术后时间、来诊时间、致伤物及致伤原因的关系。

结果 （1）致伤因素：体育运动中受伤：3眼，占13.6%；训练受伤5眼，占22.7%；劳动致伤9眼，占40.9%；其它：5眼，占22.7%，以训练受伤和劳动致伤最常见占63.6%，其中锐器致伤明显重于钝器伤。（2）伤后来诊时间：受伤后3天内来诊占77.3%。（3）LASIK术后时间：6个月以下16眼，占72.7%，7-12个月 4眼，占18.2%，12个月以上2眼，占9.1%。6个月以内最常见，LASIK术后6个月以内出现角膜瓣移位或错位最常见，伤情明显重于6个月以上的病人。（4）受伤原因与伤情：角膜瓣移位或错位16眼，占72. 7%，仅角膜上皮剥脱4眼，占18.2%.同时伴有角膜瓣下异物、瞳孔散大、前房积血、暂时性的眼压升高，留下不可逆性的外伤性瞳孔散大等12眼，占54.5%。劳动或训练中受伤的视力明显低于其它原因致伤的视力，伤情也明显重于其它原因致伤者。（5）伤情与预后：训练受伤和劳动致伤最常见，伤情最重，预后最差。

结论 军人LASIK术后眼外伤的主要原因为训练和劳动中受伤，LASIK术后6个月内最常见。眼部症状中角膜瓣相关并发症最多见，眼部受伤程度与预后密切相关。提示：LASIK术后病情稳定后再参军，LASIK术后要特别注意眼睛防护。