何庆华 尹东芳
解放军总医院眼科 北京 100853
目的 (1)观察脱细胞真皮植入兔眼后的组织相容性及病理变化。(2)比较脱细胞真皮、异体巩膜及自体真皮在眼部修复手术后的临床转归。
方法 (1)动物试验:新西兰白兔,随即分组,右眼为实验眼。手术植入脱细胞真皮,术后不同时间行大体及组织学观察。(2)临床病例:选取严重烧伤眼睑畸形、义眼台暴露等不同病例行脱细胞真皮植入,分别替代睑板、异体巩膜及组织缺损,与异体巩膜及自体真皮移植相对照,观察手术后组织修复情况。
结果 (1)脱细胞真皮植入兔眼后,睑结膜充血水肿逐渐消退,4周时异体真皮组织与兔眼组织完全愈合,早期血管化进程较巩膜及真皮慢,无感染及排斥发生。光镜可见慢性炎改变,复层柱状上皮组织中可见真皮胶原组织。 (2)所有植入脱细胞真皮患者,组织修复满意,无感染、无排斥。 结论 脱细胞真皮基质,具有引导成纤维细胞及新生血管长入的作用,在动物实验及临床病例中均显示出良好的组织修复能力。
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