李燕

天津市眼科医院300020

目的：视网膜复位手术中视网膜下液引流术的完成既是重要又是易发生手术并发症的步骤，本文探讨应用间接检眼镜直视眼底下对视网膜脱离病例经巩膜穿刺完成视网膜下引流放液方法：与传统切开巩膜穿刺脉络膜完成视网膜下引流放液方法的安全性、术后效果、并发症等进行对比总结。方法总结2005-2007年我院收治的需行视网膜脱离复位手术的病例178例188眼，随机分为A、B两组。A组80例82眼采用传统的手术
方法，经巩膜引流视网膜下液，完成时间为7-15分钟。B组98例106眼采用间接检眼镜直视下在视网膜下液最高处定位用1ml注射器拔出针拴将针头经巩膜、脉络膜直接进行穿刺引流放出视网膜下液，完成时间为2-4分钟。

结果：(1)安全性：两种引流放出视网膜下液的方法在安全性方面后者较前者具有可靠性，并发症少。时间方面具有短、快、简便的特点。(2)术后效果：两种引流放出视网膜下液的方法均获成功。(3)并发症：一次完成引流放液不充分 A组28眼、B组无，视网膜嵌塞A组10眼 、B组1眼，视网膜穿孔 A组4眼、B组无，玻璃体嵌顿 A组4眼、B组无，视网膜下出血 A组4眼、B组2眼 。

结论：间接检眼镜直视下行视网膜下引流放液的方法具有操作安全、简便、时间短快、并发症少等优点，适应于任何需要视网膜下引流放液的视网膜脱离的病例，尤其对视网膜下液少又要求引流放液的病例更为重要。

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