王文吉  黄欣  赵培泉

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院200031

目的：报道2例玻璃体注入Avastin的并发症及其后果

方法：回顾分析我院门诊玻璃体注入Avastin 的病例。2例术后出现并发症。例1：67岁女性，右眼湿性老年黄斑变性，视力0.1 。注射Avastin 1.25.mg后33小时出现眼剧痛。检查：视力光感。结膜混合充血，前房积脓2mm。玻璃体大量灰白色混浊。诊断眼内炎。当即作晶体粉碎、玻璃体切除并注入抗生素及硅油。玻璃体涂片找到“Gram’s (+) 菌。病例2 女性42岁。22年前，因双眼视神经炎致视神经萎缩，视力0.1。从无葡萄膜炎病史。因左眼视网膜中央静脉阻塞，黄斑水肿来院。先予玻璃体注射TA 4mg，视力一度好转。2月后视力又减，水肿复现。玻璃体注入Avastin 1.25.mg，术后出现葡萄膜炎。右眼无葡萄膜炎症。

结果：一年后随访， 例1。视力手动，眼内仍填充硅油，视盘色白，网膜血管细。例2经局部用糖皮质激素及扩瞳治疗，炎症仍未完全控制，视力数指。

结论：玻璃体注入Avastin， 可引起眼内炎，注射时应重视无菌操作。并有可能引发葡萄膜炎，其机制尚待探讨。

声明:本站独家报道，转载须标明来源“中华眼科在线”