青光眼             1937                                      AB0554

　　莫索尼定滴眼对兔眼压和葡萄膜巩膜途径的影响

　　杨建刚

　　西安交通大学第二附属医院眼科 710004

　　目的  通过I1受体激动剂莫索尼定（moxonidine）滴眼对兔眼压的改变和葡萄膜巩膜途径各部位形态学的变化，及各拮抗剂对其降眼压效应和葡萄膜巩膜途径形态学改变的影响，研究莫索尼定的降眼压和葡萄膜巩膜途径房水外流的作用和作用机制。

　　方法  0.05%莫索尼定单侧滴眼，观察0-6h眼压的动态变化；拮抗剂prazosin、yohimbine和efaroxan前处理，30分钟后莫索尼定滴眼，测0-6h的眼压变化。莫索尼定单侧滴眼，示踪剂FITC-BSA处理眼前房注入，0-10hr不同时点冰冻切片，荧光显微镜下观察葡萄膜巩膜途径各部位的荧光强度；prazosin、yohimbine和efaroxan前处理，30分钟后莫索尼定滴眼，FITC-BSA同侧前房注入，0-10hr不同时点冰冻切片，荧光显微镜下观察葡萄膜巩膜途径各部位的荧光强度。

　　结果  莫索尼定滴眼可显著降低兔双侧眼压，4h处理眼眼压下降达最大值5.40mmHg（p<0.01）。Prazosin前处理组双侧降眼压作用增强，最大值为6.82mmHg（2h），yohimbine前处理组出现处理眼眼压未降，对侧眼的眼压下降，efaroxan前处理组双侧眼压均未下降。莫索尼定滴眼荧光显微镜观察，双侧葡萄膜巩膜途径荧光强度明显增强，以睫状体和脉络膜上腔最著。Prazosin前处理组双侧荧光均显著增强，yohimbine和efaroxan前处理组荧光强度各时点均较莫索尼定组显著减弱，yohimbine较efaroxan前处理组荧光更弱。 

　　结论  莫索尼定家兔点眼可降低双侧眼压，与prazosin产生协同降眼压作用，yohimbine可部分抑制莫索尼定的降眼压作用，efaroxan可完全抑制起作用。莫索尼定可增加房水经葡萄膜巩膜途径外流，与prazosin产生协同作用，yohimbine和efaroxan均可抑制双侧葡萄膜巩膜途径房水外流的增加，yohimbine的抑制作用更显著。

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