张宗端

温州医学院附属眼视光医院325027

为了解决传统巩膜塞在夹持、塞入与取出等操作方面的不便，我们设计了一种带止档的便持式巩膜塞(获国家专利ZL 2006200028440)，该巩膜塞在原有巩膜塞塞帽与塞体间增加塞档、塞颈，使塞帽、塞颈、塞档、塞体(塞体直径0.9 mm)相连成一同心钉状柱体，其中塞帽、塞颈均可用于夹持，塞帽还可防止夹持塞颈时滑脱，塞档能防止塞体插入过深，并与巩膜表面紧帖加强塞体堵塞功能。我们在全麻兔眼的玻璃体切割术中行动物试验，经三通道巩膜切口行玻璃体切割、气液交换等操作，在使用便持式巩膜塞(试验产品由苏州六六视觉科技有限公司协助制作)堵塞巩膜切口时，无论用巩膜塞镊头端的凹槽夹持塞帽，还是用显微平台打结镊甚至显微持针器轻微夹持塞颈，均能一次性完成将塞体完全插入巩膜切口的操作，使塞档与巩膜表面紧帖而有效堵塞巩膜切口，塞帽和塞颈稍突出巩膜表面也不影响手术其他操作。结束堵塞时，用上述器械能一次将巩膜塞拔出操作，并顺利地将巩膜塞放回其专用存放板上。在临床玻璃体切割手术中，行眼底检查、气液交换、硅油注入或硅油取出等步骤时，我们也试用上述方法堵塞巩膜切口。
经动物试验与临床试用表明，便持式巩膜塞结构并不复杂，能有效地堵塞巩膜切口，可使用一般眼科器械和专用器械进行快速夹持、安放与取出，夹持稳定不易滑落，操作简便，可节省手术时间

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