王志良  罗敏  施沃栋  毕晓萍

上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科200011

目的：探讨Avastin联合眼前后段手术治疗糖尿病视网膜病变伴发新生血管性青光眼的效果。

方法：我院糖尿病视网膜病变并发新生血管性青光眼9例11眼。常规抗青光眼药物均眼压控制不佳。行玻璃体腔内注射1.0mg/0.05ml Avastin，注药后7~10天再行白内障超声乳化+小梁切除+玻璃体切割+全视网膜光凝，术后停用降眼压药。随访时间平均6.8月。

结果：眼内注药前平均眼压38.7mmHg， 眼内注药后一周平均眼压27.3mmHg， 虹膜新生血管完全消退7眼，明显消退4眼，眼前后段联合手术后一周平均眼压11.9mmHg。术后6月7眼的眼压正常范围，2眼联合降眼压药后眼压控制正常范围，2眼再次发生虹膜新生血管，眼压大于30mmHg(均血糖控制不佳)。

结论：Avastin能有效抑制虹膜及视网膜的新生血管，能有效减少术中眼内出血及膜剥除，方便了玻璃体切割及眼内光凝，明显提高了新生血管性青光眼的疗效。

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