视光学             2430                                      AB0674

　　圆锥角膜穿透性角膜移植术后的RGP验配

　　邹俊 徐建江 褚仁远

　　上海交通大学附属第六人民医院眼科 200233

　　目的  评价在角膜地形图相关参数引导下对圆锥角膜穿透性角膜移植术后的患者进行硬性透氧性角膜接触镜（RGP）验配的疗效。

　　方法  参照角膜地形图的中央角膜曲率值，对12例（16眼）圆锥角膜穿透性角膜移植术后患者选择诊断性试戴镜进行验配、配适评估和戴镜验光。定期复查最佳矫正视力、舒适度、配适情况、角膜情况和并发症。

　　结果  圆锥角膜穿透性角膜移植术后患者的平均验配RGP的时间为13.5个月，所有患眼均配戴球性RGP，其中10眼经1片试戴镜成功配戴，6眼通过2片试戴镜成功配戴。9眼最佳矫正视力≥1.0；余7眼最佳矫正视力≥0.6。所有患者初次配戴RGP后有轻中度异物感，2-3周后，异物感减轻至轻度或基本无。随访6-18个月，除5眼发生轻度的角膜上皮点状脱落、8眼发生巨乳头状结膜炎之外，其余未见其他并发症发生。

　　结论  硬性透氧性角膜接触镜可明显改善圆锥角膜穿透性角膜移植术后的患者视力，对其不规则散光和屈光参差的光学矫正具有显著疗效，其应用值得推广。

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