梁景成

海南省海口市中医院急诊科570203

目的：了解急性青光眼发作时的症状体征，提高急诊科医生的诊治水平，减少误诊率。

方法：对我院急诊科门诊2000年～2007年间以头痛、眼痛、视蒙、恶心呕吐为首诊的20例患者，经内科急诊处理未见好转，转专科医院确诊为急性青光眼的患者进行回顾性分析。

结果：20例患者经眼科接诊处理，12例经药物处理后症状消失，8例经药物处理后再接受青光眼手术治疗症状改善。

结论：对中老年患者首诊表现突发性或进行性加重的半侧头痛，伴同侧眼痛、视力下降、眼结膜充血、角膜水肿混浊、瞳孔中度散大(尤其是垂直性椭圆形散大)、对光反射迟钝式消失，应考虑可能是急性青光眼发作，应请眼科会诊排除青光眼，减少误诊误治，而不应将患者拟诊胃肠炎、感冒、脑梗塞，留在内科治疗。

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