李平华 彭惠 张黎
重庆医科大学附属第一医院眼科400016
目的:探讨单纯晶状体摘除治疗闭角型青光眼的疗效。
方法:选择同期青光眼合并白内障或透明晶体的闭角型青光眼患者10例12眼,其中“急闭”7例,“慢闭”3例,术前眼压控制在≤25mmHg,白内障为轻至中度,其中2例为透明晶体,房角粘连均≤1800,瞳孔基本正常,虹膜无严重萎缩,房角为Ⅲ→Ⅳ度窄角,手术方式均采取3.2mm颞侧透明角膜切口,植入折叠IOL,对于有房角粘连者手术中用粘弹剂行房角分离,随防3个月。
结果:手术后视力均较手术前提高,眼压在手术后有一过性升高,但均<30mmHg,1-2天恢复正常,随防期眼压均在11-19mmHg之间,所有患者前房加深,有房角粘连者均较手术前大部开放。
结论:对于闭角型青光眼伴轻、中度白内障或较为膨胀的透明晶体,房角粘连≤1800,单纯行晶体摘除联合IOL植入可有效解决青光眼问题。
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