激光周边虹膜切除术联合药物治疗闭角型青光眼疗效观察
黄燕
湛江奥理得眼科医院524000
目的:探讨原发闭角型青光眼采用激光周边虹膜切除术联合抗青光眼药物治疗效果。
方法:对原发闭角型青光眼前房角粘连性关闭超过1/2圆周患者进行激光周边虹膜切除术后眼压〉21mmHg的32眼,给予1—3种抗青光眼药物治疗。随访6-24个月,观察眼压,视力,视野,C/D及前房角变化。
结果:激光周边虹膜切除术后,基础眼压23-45mmHg,平均32.06±5.30mmHg,药物治疗后眼压15—30mmHg,平均18.6±3.7mmHg药物治疗前后比较t=20.602,p<0.01,其中<21mmHg有28眼(87.5%),视野2眼恶化加重C/D3例扩大;前房角镜检查7眼虹膜周边有粘连发展,而施行周边虹膜成型术后仍有一眼周边虹膜前粘连继续进展;眼压失控而施行滤过手术。
结论:采用激光周边虹膜切除术作为原发闭角型青光眼的一线治疗,术后使用药物控制残余性青光眼,这一新的治疗策略是安全,有效的,对于特定的人群尤为适合。
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