眼科护理             2960                                      AB1169

　　眼科患儿氯胺酮麻醉术后副作用出现比例的观察与护理

　　周金梅

　　重庆市第三军医大学大坪医院眼科  400042

　　目的  为提高术后疗效和护理质量，探讨氯胺酮麻醉术后病人的最佳护理对策。

　　方法  总结2005年1月至2006年3月眼科手术患儿氯胺酮麻醉病例72例，根据氯胺酮麻醉术后出现的副作用，发生比例采取针对性护理。具体护理措施为：1心理护理：用通俗易懂的语言向患儿及家属介绍与其疾病有关的医学知识，氯胺酮麻醉术后可能出现的问题及正确的处理方法，消除其紧张情绪。2、严密监测生命体征和胃肠道反应。3、加强安全，避免围手术期的受伤。4、惊厥的护理。5、精神副作用的护理。在麻醉清醒期及术后6小时内设专人陪护，及时发现问题，及时处理。 

　　结果  97.2%的患者在氯胺酮麻醉术后出现燥动。 

　　讨论  氯胺酮为儿童各类手术中较为常用的麻醉药物，具有麻醉 ，镇痛，遗忘，抗惊厥，神经系统保护以及诱发神经异常等多项药理作用。根据氯胺酮术后出血副反应，提出术前术后并加强围手术期间的护理，密切观察病情变化，避免围手术期受伤及惊厥的发生，确保患儿安全度过麻醉苏醒期。

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