【摘要】目的 观察综合疗法治疗儿童弱视的临床效果。方法 采用综合疗法对弱视患者162例(234眼)进行疗效分析比较。结果 基本治愈149眼(63.68%)，总有效率92.74%。不同程度、不同类型、不同注视性质、不同接受治疗年龄的弱视患者与疗效关系比较，均差异有极显著性(P<0.005)。结论 对弱视儿童采用综合疗法治疗具有明显效果。

    关键词 儿童弱视 综合疗法

    弱视是一种常见而又妨碍儿童视觉发育的严重眼病之一。是儿童视觉发育过程中多种原因导致的视觉细胞有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童[1]，占儿童的2.8%[2]。对其早期发现，早期合理治疗非常重要。我院自1998年2月～2004年12月采用综合疗法治疗162例(234眼)各类弱视患儿，取得较好疗效，现将观察结果报告如下。

    1对象与方法

    1.1对象本组病例有门诊就诊患儿，有儿童健康普查中发现的患儿。其中男88例，女74例，年龄2.5～14岁，≤10岁儿童142例。轻度弱视70眼，中度弱视139眼，重度弱视25眼，屈光不正性弱视144眼，斜视性弱视73眼，屈光参差性弱视17眼，中心注视215眼，非中心注视19眼。

    1.2方法所有患儿按常规进行远、近视力，眼底、双眼同视功能及斜视检查，并用1%阿托品扩瞳检影验光，待2周后瞳孔复常后复查作视力矫正，开具处方配镜。然后采用综合方法治疗：传统遮盖疗法，精细目力训练，红光闪烁疗法，海丁格刷，定期门诊随访。

    1.3疗效判定根据全国儿童弱视斜视防治学组规定的标准评定[3]。(1)无效：视力退步，不变或提高仅1行；(2)进步：视力提高2行或2行以上；(3)基本痊愈：矫正视力提高至0.9或以上。

    2结果

    2.1疗效本文用综合疗法治疗儿童弱视234眼中，矫正视力提高至0.9或以上者为基本痊愈，计149眼，占63.68%；视力提高2行或2行以上者为进步，计79眼，占33.76%，视力提高1行或保持不变为无效，计17眼，占7.26%，总有效率为92.74%。

    2.2弱视程度与疗效关系见表1。经统计学处理差异有极显著性(P<0.005)。

    2.3弱视类型与疗效关系见表2。经统计学处理差异有极显著性(P<0.005)。

    2.4注视性质与疗效关系见表3。经统计学处理差异有极显著性。

    2.5接受治疗弱视儿童的年龄与疗效关系见表4。经统计学处理差异有极显著性(P<0.005)。

    表1弱视程度与疗效眼(略)

    注：χ2=188.81，P<0.005

    表2弱视类型与疗效眼(略)

    注：χ2=95.57，P<0.005

    表3注视性质与疗效眼(略)

    注：χ2=70.04，P<0.005

    表4开始治疗弱视的年龄与疗效眼(略)

    注：χ2=64.12，P<0.005

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