孙琦  张劲松

中国医科大学第四附属医院眼科110005

目的：比较手动曲率计，自动验光仪，角膜地形图测量角膜散光度及轴位的差异，探讨Toric IOL植入术前确定角膜散光的方法。

方法：对拟行白内障手术植入Acrysof Toric IOL患者，术前分别用手动曲率计(YZ38)、自动验光仪(Topcon KR8800)、角膜地形图(OPD-Scan ARK1000)测量角膜散光度及轴位，并排除角膜不规则散光，固视差的患者，共纳入32人60只眼。每次测量重复3次，重复测量方差分析各仪器的重复性。

结果：术前自动验光仪、角膜地形图测得角膜散光度与手动曲率计相差0.36±0.35D，和0.32±0.31 D， 自动验光仪、角膜地形图测得角膜散光轴位相差3.71±2.75 度和3.86±2.61度，手动曲率计和自动验光仪和角膜地形图测得的结果没有统计学差异(p>.05)，但对部分植入Toric IOL患者产生临床差别。自动验光仪和角膜地形图轴位测量重复性差(p<.05)，

结论：对于Toric IOL植入术前角膜散光测量，自动角膜曲率测量无法完全替代手动曲率测量。

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