【摘要】 目的 探讨慢性持续性高眼压条件下，兔眼视盘结构和神经纤维层的异常变化。方法 12只新西兰白兔随机分为对照组和高眼压组;高眼压组兔眼前房注入0.3%复方卡波姆溶液制作成慢性高眼压模型，对照组仅作前房穿刺。1、2、3、4周时用海德堡视网膜断层扫描仪(Heidelberg retinal tomography，HRT)测量兔眼的视盘面积、盘沿面积、神经纤维层(retinal nerve fiber layer，RNFL)厚度。结果 对照眼和模型眼间各参数差异有非常显著性(P值分别为0.001，0.000，0.000)，沿盘面积和神经纤维层厚度随高眼压持续时间的延长有进行性降低的趋势(P值分别0.001、0.000)。结论 HRT可以较早期、准确、动态的检测慢性高眼压视乳头和神经纤维层的变化。

    关键词 眼高压 海德堡视网膜断层扫描仪 兔 神经纤维层

    The change of optic disc and retinal nerve fiber layer of rabbits with chronic ocular hypertension

    He Rong，Wang Changpeng

    Department of Geriatrics，The First Affiliated Hospital of the Fourth Military Medical University，Xi’an710032

    【Abstract】 Objective To investigate the change of optic disc and retinal nerve fiber layer of rabbits with chronic ocular hypertension(OHT).Methods 12rabbits were randomly divided into control group and OHTgroup，The intraocuˉlar pressure(IOP)was elevated by intracameral injection3g/L carbomer in OHTgroup.Control group onlywas performed paracentesis without injection of carbomer.Parameters of optic area，rim area and retinal nerve fiber layer(RNFL)were detected with heidelberg retinal tomography(HRT)at1，2，3，and4weeks.Results (1)Each parameter between conˉtrol group and OHT group had significant difference(P=0.001，0.000，0.000).(2)Paramemters of rim area and RNFL had the trend to decrease following with OHT.Conclusion The change of optic disc and retinal nerve fiber layer of rabˉbits with chronic ocular hypertension can be detected perfectl

    y with HRT during earlier period.

    Key words ocular hypertension heidelberg retinal tomography rabbit retinal nerve fiber layer

    青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病 [1] ，其病理基础是在高眼压和/或缺血的条件下，视网膜节细胞及其轴突不断减少，而在检测到视野损害以前约50%的神经纤维已经丧失 [2] ，如何早期、客观、准确的检测视神经纤维的减少，是诊断和治疗青光眼的重要环节，笔者用海德堡视网膜断层扫描仪(Heidelberg retinal tomography，HRT)检测慢性高眼压兔眼视盘及神经纤维层的变化，探讨视盘及神经纤维层在慢性高眼压不同时期的改变。

    1 材料与方法

    1.1 材料 卡波姆-940购自上海申兴制药厂，配制成0.3%复方卡波姆溶液(含地塞米松为0.025%) 供实验用。速眠新注射液由解放军农牧大学军 事兽医研究所生产。

    1.2 实验动物及分组 成年新西兰白兔12只，体重2～3kg，12～16个月龄。由第四军医大学实验动物中心提供。造模前用裂隙灯显微镜，眼底镜检查眼前节及眼底无异常，0.5%的卡因眼液表面麻醉后schiotz眼压计连续测量眼压3d，1次/d，眼压低于21mmHg的动物方可采用。随机分为对照组和慢性高眼压组，每组6只12眼。

    1.3 慢性高眼压模型 慢性高眼压模型参考徐岩 [3] 的方法并作适当改进，动物以速眠新0.1ml/kg耳缘静脉注射行全身麻醉，0.5%的卡因点双眼行表面麻醉，角膜缘用1ml注射器穿刺，形成一个小针孔，然后在此小针孔对侧的角膜缘穿刺注入约0.1～0.2ml的0.3%复方卡波姆溶液，制作成慢性高眼压模型，测量眼压1次/d，维持眼压在22mmHg以上。正常对照组仅做前房穿刺，不注入0.3%卡波姆溶液。

    1.4 HRT检查 分别在高眼压1、2、3、4周时，用HRT检测每只眼的视盘形态，检查者用鼠标界定视盘边界，检测视盘面积，盘沿面积，平均神经纤维层厚度。

    1.5 统计学处理 实验数据用SPSS10.0软件进行处理，每个参数分别用重复测量数据的方差分析。

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