【摘要】 目的 探讨外伤性白内障的最佳手术时机及手术方式。方法 对95例(95眼)外伤性白内障患者，按伤后时间不同分为 3 组，在伤后不同时间做白内障摘出及人工晶状体植入术，观察其手术效果。结果 随访半年后视力都有提高，平均达0．30~0．42，除 2 例眼内炎外，无严重并发症。结论 外伤性白内障根据不同情况采用不同的手术时机及手术方式，效果良好。
【关键词】白内障；外伤性；手术治疗；人工晶状体
【Abstract】 Objective To study the best timing and operative methods in traumatic．Methods 95 cases of traumatic cataract were divided into three groups byoperative time．We performd cataract extraction with different time After trauma and visual acuity was recorded.Results The best correct visual acuity was improved followed up 6 months．The visual acuity was 0．30~0．42．No obvious complication was found in all cases,but two endophthalmitis.Conclusion Timing and operatve methods is very important in patients with traumatic cataract.The effect is good．
【Key words】Cataract；Traumatic;Surgical treatment；Intraocular lens
眼外伤本身伤情多样化，其发生白内障也是多样的，且常伴有眼内其他变化。如眼内组织脱出、眼内异物、感染、眼内出血、视网膜视神经挫伤、视网膜脱离等。所以对外伤性白内障的治疗比老年性白内障更为复杂和困难。对手术的时机和手术方式的选择显得特别重要[1，2]。我院2002年1月至2007年10月收治的外伤性白内障患者95例，现总结报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料 95例(95只眼)中，男61例，女34例。右眼43例，左眼46岁。年龄5~82岁，平均28．55岁，以儿童及青年发病较多。
1．2 致伤原因 穿孔伤发生的白内障76例，包括针、剪刀、木块、石块、金属异物伤等。挫伤引起的白内障19例。
1．3 病例分组 按伤后时间不同将行白内障手术者分为3组：1组伤后1 h~7 d者35例。2组伤后8 d~4周者27例。3组伤后3个月以上者33例。
1．4 手术方式 白内障采用双管注吸术、囊外摘、前段玻璃体切除术，也可能是上述2种手术合并施行。人工晶状体有囊袋内植入，睫状沟固定，一襻或双襻作巩膜固定等方式。
2 结果
2．1 随访时间 6~70个月，平均28个月，术后视力是指术后6个月时的视力。
2．2 术前、术后视力对比 1组术前数指~0．04，术后平均视力0．30；2组术前30 cm数指~0．05，术后平均0．38；3组术前0．02~0．08，术后平均0．04。
2．3 并发症
玻璃体积血3例；眼内炎2例；后囊破裂不能一期植入人工晶状体4例；术后前房严重反应6例。均经过对症处理后好转，其他病例只引起一般性的术后反应。
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