防盲及流行病             1836                                      PO0082

　　北京城乡限定地区视网膜有髓神经纤维的患病率及相关因素研究

　　游启生 徐亮 杨桦

　　北京市眼科研究所 100005

　　目的：探讨北京地区40岁以上人群视网膜有髓神经纤维患病率，发生部位及对视力的影响。

　　方法：横断面研究。2001年6-10月，采取逐户上门登记的方法，对北京市区北部4个社区和北京郊区南端3个自然村的40岁以上人群进行眼病流行病学调查。对参加者进行详细地眼部检查，包括散瞳眼底照相（CR6-45NM, Canon Inc. U.S.A），每眼以视盘和黄斑为中心各一张。视网膜有髓神经纤维的诊断以阅读彩色眼底照片为依据。

　　结果：共调查了4439个人，占选定人群（5324人）的83.4% 。可评估的眼底照片共8663张（4378人），其中农村人群1918人，城区人群2460人。共在30位患者35只眼中查到视网膜有髓神经纤维，总患病率0.7%。发病男女无明显差异(分别为0.7%，0.7%. p>0.05)，左右眼无明显差异（分别为0.4%，0.4%.  p>0.05）。城乡患病率无明显差异（分别为0.9%，0.5%.  p>0.05）。35眼中，24只眼的有髓神经纤维与视盘相连续，11只眼有髓神经纤维与视盘不相连续，出现于网膜中呈孤岛状，无一例黄斑区受累。发生部位以视盘颞下及颞下方网膜最常见。35只患眼最佳矫正视力平均为1.0。

　　结论：视网膜有髓神经纤维为较少见的眼底病变，对视力影响不大。
 
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