黄晓丹 姚克
浙江大学附属第二医院眼科中心310031
目的:评价前表面磷脂修饰的前表面亲水后表面疏水的新型硅凝胶IOL在兔眼内的生物相容性。
方法:将36只色素兔分成3组,行超声乳化术后各组12眼分别植入新型IOL、硅凝胶IOL、水凝胶IOL。于术后1、3、7、30、60、90天行裂隙灯观察前房炎症反应、虹膜后粘连、IOL位置等眼前段情况;激光闪辉细胞检测仪测定前房闪辉值;散瞳后裂隙灯红光后照法拍下后囊膜照片并用EPCO软件进行PCO程度评分。术后3月处死兔子,眼球Miyake-Apple后照法观察PCO并进行评分;眼球石蜡包埋切片后行HE染色、PAS染色、Masson’s染色观察后囊膜组织增生情况。
结果:术后硅凝胶IOL2眼、水凝胶1眼发生虹膜后粘连和IOL夹持。前房闪辉值三组间无显著差异。EPCO及Miyake-Apple后照法评分结果均显示新型IOL的PCO评分低于亲水的水凝胶IOL,和疏水的硅凝胶IOL无显著差异。组织病理切片显示新型IOL疏水的后表面能抑制晶状体上皮细胞由周边向中心光学区的迁移,亲水的水凝胶IOL后表面支持晶状体上皮细胞向后囊膜中心的增殖。
结论:前表面亲水后表面疏水的新型IOL能减少前表面的炎症反应,抑制后发障的发展,有很好的葡萄膜相容性和囊膜相容性。
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