角膜结膜及泪器病             1825                                      PO0286

　　超高度近视薄角膜患者行LASEK与准分子双面切削术后一年的临床疗效对照

　　张青松  蒋炎云  喻长泰

　　武汉爱尔眼科医院 430063

　　目的：评价用LASEK与准分子双面切削术对超高度近视（等效球镜≥-10D）薄角膜（不能行常规LASIK）患者术后一年的疗效差异，以探讨超高度近视薄角膜患者的术式选择。

　　方法：选在我院行LASEK或准分子双面切削术且均坚持随诊一年以上的超高度近视薄角膜患者。其中，LASEK组43只眼，平均年龄30.37±7.24岁，平均屈光度-11.63±1.42D ，准分子双面切削术组31只眼,平均年龄27.16±8.29岁, 平均屈光度 -11.27±0.96D ，采集术后一年的视力、HAZE 、最佳矫正视力等参数，进行统计学处理。

　　结果：术后一年LASEK组平均视力为0.56±0.32 ，最佳矫正视力下降两行者5眼，HAZE 34眼，发生率为79%。术后一年准分子双面切削术组平均视力为0.76±0.21，最佳矫正视力下降大于两行者无，HAZE 3眼发生率为9.7%。两组术后视力经检验Ｐ=0.005,说明有显著性差异。由于准分子双面切削术组平均秩次45.58大于LASEK组31.67，故前者术后视力明显高于后者。

　　结论：超高度近视薄角膜患者在行准分子手术时应慎重，在保证角膜基质床预留厚度足够安全的情况下行准分子双面切削术比LASEK具有更好的术后视力，更轻的HAZE，更低的术后最佳矫正视力下降比例，准分子双面切削术是超高度近视薄角膜患者矫正视力的一种有效术式。

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