角膜结膜及泪器病             2910                                      PO0358

　　超薄瓣准分子激光原位角膜磨高度、超高度近视眼的临床研究

　　李泽宜  施勉  曹晓珊  刘晓辉  辜美山  高创仲

　　广东省汕头市龙湖人民医院准分子激光近视眼治疗中心515041

　　目的  探讨超薄角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗薄角膜的高度、超高度近视眼的安全性和有效性。

　　方法  收集2003年2月-2005年4月的高度、超高度近视眼32人53只眼：中央角膜厚度457—512um，平均486.4±12.6 um；近视度数-6.75—-14.50D，平均864.4±1.57D；应用美国SCMD手控涡轮角膜刀制作角膜瓣，术前及术中测中央角膜厚度，即：角膜瓣厚度=中央角膜厚度-基质床厚度；术后观察1至3年。 

　　结果  术中角膜瓣撕裂、形成不全3只眼，角膜瓣厚度86—107 um，平均96±7 um；切削深度93±24 um。术后1个月、3个月、半年、1年、3年，裸眼视力≥1.0者分别为66.1%、71.7%、77.3%、75.5%、67.4%；等值球镜度在±1.00D者为77.3%、84.9%、90.5%、94.3%、84.5%；所有术眼均Haze≤1级。

　　结论　在保留剩余角膜基质床厚度>250um的前提下，超薄瓣LASIK治疗薄角膜的高度、超高度近视眼有较高的安全性、有效性和稳定性，无严重的并发症。
 
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