李越

北京同仁医院100730

目的：慢性泪囊炎是眼科较为常见的疾病，传统治疗是行泪囊鼻腔吻合术，我们通过新型硅胶管泪道逆行置管术，同时配合加强围手术期的护理和及时有效泪道冲洗，取得了较满意的疗效。本文通过研究17例行该手术病人，总结泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎的围手术期护理要点。

方法：以2007年9月～2007年12月到我院眼科行泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎的患者为研究对象，共17例20眼，其中男7例8眼，女10例12眼，应用新型硅胶管逆行泪道插管后并留置，配合泪道冲洗及点药，三个月后拔管。

结果：治愈：溢泪溢脓症状消失，冲洗泪道通畅16例(占94.1%)，未愈：溢泪症状无改善，冲洗泪道阻塞1例(占5.9%)，后改行泪囊鼻腔吻合术。

结论：泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎具有操作简单，无痛苦、疗效高、适应症广、皮肤不留任何疤痕、术后不影响工作及费用低的优点，且该技术不破坏泪道的正常结构，保留了再次手术的机会，而术前心理护理及充分准备、术中配合、术后及时有效的冲洗泪道是保证手术成功的前提，冲洗泪道时使用自配的地塞米松和妥不霉素药液，配合滴眼和滴鼻，能够有效地减轻术后炎症反应和粘膜水肿，减少由于泪道粘连而重新阻塞的可能，缩短病程，提高治疗成功率。

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