苏敏慧

沈阳爱尔眼视光医院110003

玻璃体切割手术是治疗玻璃体、视网膜疾病及眼外伤等常用的手术方法，围手术期的护理对保证手术顺利完成及术后效果有着重要的作用。对我院2007.8—2007.12期间50例玻切手术患者的围手术期护理进行分析总结如下：

一、术前护理：

1、生命体征及空腹血糖：监测相应指标以减少术中出血及感染的机率。
2、做好术前宣教：告之如何配合医生完成手术，预防术中恶心、呕吐。
3、体位训练：指导患者术后如何正确进行特殊体位。
4、心理护理：正确的心理辅导可使紧张情绪得到缓解，对控制血压、血糖有着重要意义。
5、术前准备：遵医嘱行术前准备。

二术中护理：

1、心电监护：术中对于年龄较大65岁以上，有心脏病、高血压及感到疼痛不适患者，都要进行心电监护。

三、术后护理

1、体位：术后对眼内填充硅油及气体的患者，根据术中情况，遵照医嘱行特殊体位，如俯卧位、侧卧位等，其原则是保证视网膜裂孔处于最高位。当有疲劳感时可指导其如何保持头部位置来更换体位。
2、病情观察：由于手术刺激，术后呕吐、进食减少及疼痛，可使患者血压及血糖升高，应注意观察。
3、饮食：术后当日进软食或半流食，禁食乳制品等易胀气食物

四、出院指导：

1、注入眼内硅油和气体的患者不能仰卧。
2、注入惰性气体的患者不能乘坐飞机及进行高压氧舱治疗，避免眼压升高。
3、注意控制血压、血糖，避免再次眼底出血。

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