青光眼             1941                                      PO0494

　　rAAV介导的BDNF基因眼内转染对青光眼视神经视网膜结构的保护作用

　　熊蕾  王建明  王晶  宋艳萍  冯海晓  孙乃学  李霞  赵世平  宋金鑫

　　西安交通大学第二医院眼科 710004

　　目的：通过光镜及电镜下观察视网膜结构和功能的变化，探讨重组病毒rAAV-BDNF对急性高眼压视网膜缺血再灌注引起的神经损伤的保护作用。

　　方法：24只健康日本大耳白兔任选一眼作为造模眼（为模型组，共24眼），用生理盐水前房灌注法造成急性高眼压模型，对侧眼不作任何处理作为正常对照组（24眼）。另24只健康日本大耳白兔任选一眼作为造模眼（为BDNF组，共24眼），在造模前3天BDNF组玻璃体内注射10μl  rAAV-BDNF。于造模后第1天、3天、7天、14天三组各摘除6只家兔双眼，制作病理切片进行HE和免疫组化染色，观察视网膜的形态结构及BDNF表达。另选5只家兔用于电镜观察，其中1只不做任何处理，直接摘除眼球进行电镜观察；另4只家兔单眼造模（模型组2只，BDNF组2只），第7天处死，摘除观察眼进行电镜观察。

　　结果：模型组兔眼视网膜RGC数量减少、内层视网膜厚度变薄、BDNF表达阳性细胞数减少。BDNF 组兔眼视网膜RGC数量减少、内层视网膜厚度变化与模型组相似，其程度均较模型组轻（P<0.05, P<0.01）；但BDNF表达阳性细胞数较对照组及模型组增加（P<0.05, P<0.01）。电镜观察可见缺血再灌注引起了RGC和视神经的损害，而BDNF 组损害较轻。

　　结论： rAAV-BDNF基因转染视网膜可以显著减轻急性高眼压兔眼视网膜结构的损害。rAAV-BDNF基因转染通过增加视网膜BDNF的表达而起到神经保护的作用。

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