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长效气体和硅油在玻璃体视网膜手术中的作用

http://www.cnophol.com 2009-6-24 9:35:00 中华眼科在线

  3.2 白内障

  Sabates的报告中[11]有27%的患者用SF后发生白内障,包括后囊下混浊和核硬化。Lincoff等[4]也曾报告C3F8致后囊下出现空泡,随着气泡的吸收,大部分可恢复正常,正确调整患者术后体位,避免晶体与气泡大范围接触可预防或减轻白内障的发生。

  吕林等[23]报告硅油与晶体接触后会引起白内障,硅油取出后白内障仍继续发展,说明只要玻璃体腔内注入硅油,都有发生白内障的可能。

  3.3 出现新的视网膜裂孔

  已有报告玻璃体腔内注射气体后出现新裂孔。气体的浮力可增加对下方网膜的牵拉力,而造成新的马蹄孔[10]。Dreyer认为[25]新的裂孔很小,无晶体眼的裂孔出现在玻璃体基底部。另外,新裂孔出现在气泡的对侧,因该处对玻璃体基底牵拉力最大,新裂孔出现在注气后的第2天。

  作者单位:孟 忻 唐少华 北京积水潭医院(100035)

   黎晓新 北京医科大学人民医院

  参考文献

  1 De Juan E Jr,McCuen B,Tiedeman J,et al.Intraocular tanponade and surface tension.Surv Ophthalmol,1985;30:47~51

  2 Lincoff H,Mardirossian J,ncoff A,et al.Intravitreal longevity of three perfluorocarbon gases.Arch Ophthalmol,1980;98:1610~1611

  3 Lincoff A,Haft D,Liggett P,et al.Intraocular Expansion of perfluorocarbon bubbles.Arch Ophthalmol,1980;98:1646

  4 Lincoff H,Coleman J,Kreissig J,et al.The perfluorocarbon gases in the treatment of retinal detachment.Ophthalogy,1983;90:546~551

  5 张 晰.国产全氟丙烷气体治疗视网膜脱离.中华眼科杂志,1993;4(29):200~201

  6 Miller B,Lean JS,Miller H,et al.Intravitreal expanding gas bubble.Arch ophthalmol,1984;102:1708~1711

  7 Peters MA,Abrams GW,Hamilton LH,et al.The nonexpansive,equilibrated concertration of perfluoropropane gas in the eye.Am J Ophthalmol,1985;10:831~839

  8 Crittenden JJ,Juan ED,Tiedeman J.Expansion of bongacting gas bubbles for intraocular use.Arch Ophthalmol,1985;103:831~834

  9 Tiedeman JS.The role of intraocular gases and air in scleral buckling surgery.Seminars in Ophthalmol,1995;10:74~78

  10 Lucke K,Lagua H.Silicone oil in the treatment of complicated retinal detachments.Berlin Stranger Verlag P,1990;8(15):81~122

  11 Sabates WI,Abrams GW,Swans-on DE,et al.The use of intraocular gases:The results of sulfur hexafluoride in retinal detachment surgery.Ophthalmology,1981;88:447~454

  12 Abrams GW,Swanson DE,Sabates WI,et al.The results of sulfur hexafluoride gas in vitreous surgery.Am J Ophthalmol,1982;94:165~171

  13 Chang S,Lincoff HA,Coleman DJ,et al.Perfluorocarbon gases in vitreous surgery.Ophthalmology,1985;92:651~656

  14 Gardner TW,Norris JL,Zakov ZH,et al.A surgery of intraocular gas use in north American.Arch Ophthalmol,1988;106:1188~1189

  15 Garcia-Arumi J,Correa CA,Corcostegui B.Comparative study of different technique of intraocular gas tanponade in the treatment of retinal detachment due to macular hole.Ophthalmologica,1990;201:83~91

  16 Haller JA,Campochiaro PA,Baltimore.Oil and gas on troubled waters.Arch ophthalmol,1992;110:768~769

  17 Chang S,Coleman DJ,Lincoff H,et al.Perfluoropropanegas in the management of proliferative vitreoretinopathy.Am J Ophthalmol,1984;98:180~188

  18 Silicone study group.Vitrectomy with silicone oil or perfluoropane gas in eyes with severe proliferative vitreoretimopathy.Silicone Study Report no.3.Retina,1993;13:279~284

  19 Chen PP,Thompson JT.Intraocular pressure following the use of intraocular gases in vitreoretinal surgery.Invest Ophthaimol Vis sci,1991;32(4,Suppl):880

  20 Han DP,Abrams GW,Bennett SR,et al.Perfluoroperopane 12% versus 20% effect on intraocular pressure and gas tanponade after parsplana vitrectomy.Retinal,1993;13:302~306

  21 张少冲,高汝龙,谢汉平.眼内硅油充填术后的白内障及其手术治疗.中华眼科杂志,1995;31:430~433

  22 Madreperla S.A,Mecuen Ⅱ B.W.Inferior peripheral iridectomy in patient's recieving silicone oil.Retina,1995;15:430~433

  23 吕 林,高汝龙.硅油在视网膜脱离复位术中的应用.国外医学眼科学分册,1991;15:273~279

  24 Moisseiev J,Barak A,Manaim T,et al.Removal of silicone oil in the management of glaucoma in eyes with emulsified silicone.Retina,1993;13:290~295

  25 Dreyer RF.Sequential retinal tears attributed to intraocular gas.Am J ophthalmol,1986;101:276~278

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(来源:互联网)(责编:xhhdm)

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