卫生部、国务院纠风办、国家发改委、国家工商总局、国家食品药品监管局、国家中医药局近日联合印发《关于〈进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见〉有关问题的说明》（以下简称《说明》），对今年1月17日印发的《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》做进一步说明，确保各地在药品招标采购过程中“阳光”操作，杜绝药品购销领域的不正之风。

　　政府主导主要体现在三方面  《说明》指出，在药品集中采购中坚持政府主导主要体现在3个方面：一是政府加强组织领导。二是政府建立非营利性采购交易平台。目前采购交易仍收取一定费用的，应当向政府提供经费支持、医疗机构和医药企业免费采购交易的方式转变。三是政府要对采购交易全过程加强监管。

　　什么是以省为单位集中采购  《说明》指出，实行以省（区、市）为单位集中采购所形成的价格，是医药企业向省（区、市）内所有参加药品集中采购医疗机构的供应价格。省级负责集中采购的组织和实施，市（地）、县级负责本级集中采购的监管。

　　网上采购要贯穿全程  《说明》强调集中采购的全过程要通过网上运行来实现。各医疗机构与医药企业的购销活动必须在采购平台上“阳光”操作。

　　严格把好专家评议关  《说明》要求，在具体品种议价和谈判时，根据不同品种类型随机抽取不同的类别专家，进行全封闭式评标议标；对投标品种的安全性、疗效、副作用、企业规模、品牌知名度、企业服务等指标进行综合评价；严禁以专家个人意愿确定中标品种。

　　合理控制中标率  《说明》指出，必须根据投标品种数量、地区社会经济发展差异、地域范围大小合理确定中标率，规范采购秩序，促进企业开展合理的价格竞争。

　　减少药品流通环节  《说明》要求，中标的生产企业负责全省（区、市）的配送，中标企业可以自行配送，也可以委托其他具有现代物流能力的医药经营企业进行配送。原则上每种药品只允许委托一次。

　　不得进行“二次议价”  《说明》要求，各医疗机构必须按照至少不低于上年度实际使用量的80%，向省（区、市）药品集中采购领导小组管理部门申报当年采购数量，并只能购买中标药品。医疗机构和医药企业必须按照药品购销合同购销药品，不得进行“二次议价”。

　　《说明》还指出，要合理划分药品类别，加大质量分权重。医疗机构要因病施治，“阳光”用药。各部门应当履行各自职责，切实加强药品招标采购工作的监管。