视光学             473                                      PO0622

　　视网膜脱离巩膜环扎术眼球三维形态测量的初探

　　乔宝笛

　　郑州市第二人民医院眼科  450000

　　目的 探讨视网膜脱离巩膜环扎术对眼球腔、玻璃体腔的尺寸和容积的影响及屈光改变。

　　方法 2002年 7月至2003年12月间行巩膜宽带环扎术并手术成功的孔源性视网膜脱离26例，进行前瞻性研究，用A-5500型超声诊断仪测量眼轴长度、前房深度及晶体厚度。角膜地形图得到模拟角膜曲率读数及角膜散光，磁共振成像仪对13例患者，于术前、术后一周用连续薄层快速扫描技术和层面叠加方法测量眼球、玻璃体腔的尺寸和容积。

　　结果 1，A超眼轴长较术前增加0.61±1.34mm，前房深度较术前减小0.28±0.53mm，晶体厚度较术前增大0.08±0.15mm，玻璃体腔深度较术前增加0.81±1.28mm；2，角膜平均屈光力增加0.22±2.49D，角膜散光增加0.27±0.96D； 3，MRI测得眼球容积较术前减小1.72±0.49ml，玻璃体腔容积较术前减小1.73±0.46ml，减小比例为（24.13±6.95）%，前房容积增加0.006±0.044ml，环扎带凹陷最深处的水平径、垂直径较术前赤道后2.5mm预环扎减小7.84±1.86mm、7.70±2.79mm。根据椭圆的周长公式，环扎带凹陷最深处的周长较术前显著减小（p<0.001），缩短量为24.42±6.68mm，缩短比例为（33.11±8.69）%。

　　结论 1、视网膜脱离眼巩膜环扎术后眼轴延长，眼球容积和玻璃体腔均减小，环扎处周长减小，是由于环扎带于赤道部压陷作用，使赤道部位环形内陷，周长缩短，减少了玻璃体腔容积促使视网膜平复；同时通过眼球壁代偿的眼轴后延使近视增加。2，磁共振成像技术对眼球三维尺寸和容积的生物学测量用于巩膜环扎术的研究有空间价值的意义。

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