张铁民   董微丽

河北省承德医学院附属医院   067000

目的：探讨一种适合白色白内障超声乳化手术的撕囊方法。

方法：应用改良的撕囊方法治疗白色白内障212眼，行常规白内障透明角膜手术切口，在做上方透明角膜切口时，以3.2mm穿刺刀直接刺开晶状体前囊，前囊开口约1.5mm大小，于上方切口向前房内注入透明质酸钠，用囊膜剪在已打开的晶状体前囊一端呈钝角进一步切开前囊约3mm，再用撕囊镊夹持前囊一角完成撕囊，必要时再应用前囊的另一角以相同的方法共同完成环形撕囊，整个撕囊过程中不必反复多次补充注入玻璃酸钠。

结果：在212眼白色白内障中，应用此方法，203例成功完成了环形撕囊，成功率为95.8%。

结论：对于白色白内障行超声乳化手术的患者，应用改良的撕囊方法，基本上可以达到环形撕囊的目的，减少了因前囊不完整所带来的手术操作不便和并发症，大多数患者一次注入粘弹剂即可完成撕囊，减轻了患者的经济负担，另外因有完整的前囊存在，即使因其他原因发生了后囊破裂，也可以安全地将人工晶体植入睫状沟，从而整体上提高了人工晶体的植入率，使患者获得良好的视功能。因此改良的撕囊方法，是一种安全、简便、有效、切实可行的操作方法。