彩色多普勒检查视网膜脱离有无创伤性,简便快捷,可重复的特点,尤其对屈光间质混浊、眼底镜窥测不清时,彩色多普勒根据光带状回声的形态、分布位置及有无血流准确做出诊断,且根据血流情况判断患者的预后。
【摘要】
目的:评价彩色多普勒用于诊断视网膜脱离的价值。
方法:选择眼科检查证实的视网膜脱离60例患者,66只眼进行彩色多普勒检查。经手术判定和验证彩色多普勒检查结果的准确性。
结果:超声图像显示,视网膜中央动脉的彩色血流信号自视乳头处呈“分支状”向脱离的光带上延伸,并随心动周期闪烁。脉冲多普勒测波形与视网膜中央动脉波形相似,而玻璃体内非视网膜脱离的异常光带上测不到血流信号。诊断符合率为93.93%(62/66),漏诊率为8.06%(5/66)。
结论:彩色多普勒用于视网膜脱离的诊断准确率高,可为临床提供有效的诊断依据,有利于判断预后。
视网膜脱离的病因多种多样,它是视网膜变性和玻璃体退行性变相互影响的结果。过去主要依赖眼底镜进行检查,1995年起我们采用二维高频探头检查,但时有误诊。2001~2006年,我们用彩色多普勒诊断了60例66眼视网膜脱离,均经临床证实。现报告如下:
1.资料方法
1.1 一般资料 本组病例为我院眼科门诊及住院病例,经眼科检查证实的视网膜脱离60例患者,66眼。其中男48例,女12例,年龄9~82岁,平均45岁。
1.2 方法 采用美国通用电气公司生产的 Logiq500 pro彩色超声诊断仪进行检查,频率5~10MHz线阵探头,首先对彩色血流敏感度的调整,因为视网膜血管的血流速度较低,必须将仪器调整到适合条件。被检者取仰卧位,轻闭双眼,探头轻置于眼睑处作纵、横扫查。观察玻璃体病变与视盘壁之间的固定关系,注意观察病变的运动情况和后运动情况。在二维超声检查的基础上运用彩色多普勒观察玻璃体病变的血流情况,如果有血流信号,注意观察血流信号与视网膜中央动脉之间的关系,对血流信号进行频谱多普勒血流分析,分析频谱特征。
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