刘东辉 方毅 王晓霞
哈尔滨市爱尔眼科医院 150076
目的：探讨上直肌后徙并向颞侧移位术在无明显下斜肌过动的上斜肌麻痹治疗中的应用价值。
方法：垂直偏位10个三棱镜度数，上直肌后徙3毫米；10—20个三棱镜度数，上直肌后徙4毫米；20—30个三棱镜度数，上直肌后徙5毫米；30—40个三棱镜度数，上直肌后徙6毫米；大于40个三棱镜度数，上直肌后徙7毫米；.有代偿头位斜颈者可后徙同时向颞侧移位，以斜颈10度移位5毫米（即半个肌腹）；斜颈大于15度移位10毫米（即一个肌腹）。
结果：术前患有上斜肌麻痹而导致眼位异常及代偿头位患者，术后角膜映光无斜视，Bielschowsky征阴性；患眼下斜肌过动消失；代偿头位恢复正常。
结论：上直肌手术的优点：是可以一眼手术解决上斜肌麻痹，不用涉及健眼，最大的好处矫正代偿头位及Bielschowsky征优于其他手术方法。
|
