1 资料与方法 我院由开展丝裂霉素C治疗翼状胬肉，对原发性翼状胬肉患者65例分为两组，丝裂霉素C治疗组为35例，对照组为30例。
2 手术方法 均在手术显微镜下进行，首先选用结膜囊表面麻醉，胬肉部周围注0.5~1ml利多卡因浸润麻醉，两组均采用结膜下翼状胬肉切除，丝裂霉紊C组在翼状胬肉切除后，巩膜面上覆盖0.02％的丝裂霉素C棉片，持续3~5分钟，然后0.9％生理盐水彻底冲洗巩膜面及结膜囊，而对照组则不需此过程，术后两组均每日换药，红霉素眼膏涂眼。
3 结果 丝裂霉素C治疗组，35例中术后随访4~6个月，无翼状胬肉复发，7~12月仅1眼复发，其复发率仅为3％，对照组30例术后4~6月有1只眼复发，7~12月增加4眼，其复发率为26％，两组比较为明显差异。
4 并发症 丝裂霉素C治疗组，术眼结膜创口较对照组迟缓愈合5~10天，暴露巩膜色苍白，6只眼角膜表面少许点状淡灰白色混浊，并有不同程度的畏光、流泪及异物感，而对照组也有不同程度的畏光、流泪无其他不适。
5 讨论 丝裂霉素C能减少和预防翼状胬肉术后复发，它的主要机制是能抑制DNA、RNA和蛋白质的合成，从而抑制成纤维细胞的增殖，因此也能抑制翼状胬肉术后的新生血管及残留组织的再生，两组相比之下在疗效上有很显著差异性，但在治疗上仍存在有并发症，如角膜的损伤，畏光流泪等。但患者无严重的并发症及不适感，也未见有巩膜坏死等严重并发症，因此我们在使用该药的过程中，把握用药浓度及放置时间，避免丝裂霉素C直接与角膜接触，同时用生理盐水彻底冲洗，是可以预防严重并发症的发生，在治疗上还是有效可行的。 |
