3   结   果

    3.1   疗效标准

    显效：视力提高2行以上；视野扩大5°以上；眼压在2.8 kPa以内。好转：视力提高2行，视野扩大2°以上，眼压在2.8 kPa以内。稳定：视力视野无变化，眼压在2.8 kPa以内。无效：视力下降，视野缩小，眼压在2.8 kPa以上。

    3.2   疗效观察

    3.2.1   术后1个月两组视力改善情况比较   结果见表1。

    3.2.2   术后1个月两组视野改善情况比较   结果见表2。

    3.2.3   术后1个月两组患者眼压控制以及功能型滤过泡的形成情况比较   对照组患者术后眼压为0.67 kPa～4.93 kPa，平均眼压为2.3 kPa；治疗组患者术后眼压为0.9 kPa～3.1 kPa，平均眼压为1.9 kPa。两组患者术后眼压控制情况比较，无显著性差异（P>0.05）。对照组术后形成功能性滤泡27个，非功能性滤泡4个，形成率为87.1%；治疗组术后形成功能性滤泡29个，非功能性滤泡4个，形成率为87.9%；两组患者治疗后滤泡形成情况比较，无显著性差异（P>0.05）。

    4   讨   论

    青光眼是一种常见的致盲性眼病，青光眼治疗的关键是降眼压，但许多青光眼患者即使眼压已降至正常，患者的视力仍然下降，视野仍不断丢失，因此改善视神经功能的治疗尤为重要。祖国医学在唐代《外台秘要》所载“绿翳青盲”已经颇类西医学之青光眼，至宋《太平圣惠方》出现“绿风内障”的病名。历代医家认为该病是由肝气郁滞、脾湿生痰、肝胆火炽、阴虚阳亢等致气血失和，经脉不利，目中玄府闭塞，神水瘀积，酿成本病，与现代医学认为闭角型青光眼是由于房水排出受阻的看法相似。

    本文青光眼术后治疗组选用血塞通、灯盏花素、益脉康改善微循环的中成药，在视力、视野等方面的疗效与西药组对比有显著差异。血塞通软胶囊含三七总皂苷，有较强的抗凝、降糖、降脂、改善微循环作用。灯盏花素与益脉康其药物成分均含有灯盏细辛，具有改善节细胞轴浆运输的作用。朱益华等［5］在灯盏细辛注射液对鼠实验性高眼压视神经轴浆运输的研究中表明灯盏细辛具有使某些濒临死亡的视网膜神经节细胞（RGCs）轴索恢复轴浆运输，改善微循环的作用。刘东敬等［6］分别在灯盏细辛对青光眼视神经保护作用的临床试验的研究中显示患者的视力有改善，视野明显改善。经我们临床证实青光眼术后可以在辨证论治的基础上加用活血化瘀的中药及中成药，对视功能的恢复有一定的治疗作用。总之，与对照组比较，治疗组患者术后全身恢复良好，视力视野改善明显，眼压稳定。

    【参考文献】

    ［1］葛坚. 青光眼的研究进展和发展趋势［J］. 中华眼科杂志，2000（36）：192-196.

    ［2］周文柄. 临床青光眼［M］. 第2版. 北京：人民卫生出版社，2000： 76-198.

    ［3］曾庆华. 中医眼科学［M］. 北京：中国中医药出版社，2001：49-137.

    ［4］刘安，金威尔，张俊华，等. 前房穿刺加小梁切除术在青光眼滤过手术中的应用［J］. 福建医药杂志，2001，23（4）：34-35.

    ［5］朱益华，蒋幼芹，刘忠浩，等. 灯盏细辛注射液对鼠实验性高眼压视神经轴浆运输的影响［J］. 中华眼科杂志，2000，36（4）：289-291.

    ［6］刘东敬，陈晓明. 灯盏细辛对青光眼视神经保护作用的临床试验［J］. 中国实用眼科杂志，2004，22（4）：260.

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