常枫   周和政   沈政伟

广州军区武汉总医院   430070

目的：观察硬性透氧性角膜接触镜（rigid gas permeable contact lens，RGPCL）矫正特殊类型屈光不正（高度近视，无晶状体高度远视，高度散光）及屈光参差的临床疗效及安全性。

方法：收集2007年6月~2008年6月验配RGPCL的患者28人（49眼），其中高度近视19人（38眼）、无晶状体高度远视3人（3眼）、高度散光2人（4眼）、屈光参差4人（4眼）。在裂隙灯下进行荧光素染色配戴评估后确定处方，定期复查视力、角膜曲率、角膜内皮细胞计数、眼部健康、配适状况、舒适度及并发症等情况。随访6~18个月。

结果：49眼均一次配适成功。等效球镜度数+12.50~-17.75D，RGPCL矫正视力达到 1.0以上的占87.76%，0.6以上的占95.92%，平均最佳矫正视力好于框架球柱面联合镜最佳矫正视力（p<0.05）。内皮细胞计数未见明显减少（p>0.05）。戴镜时间每日平均13.1小时，配适良好，未发现明显眼部并发症。

结论：对于特殊类型屈光不正，RGPCL的矫正视力明显优于框架眼镜，并有较高的舒适度和安全性，无明显的并发症发生。