于国蓉   谢培英   张缨   朱贵民   李晓文   傅丽静

天津市眼科医院验光配镜中心   300020

目的：通过观察配戴不同类型角膜接触镜眼部并发症的发生几率，进一步了解不同类型角膜接触镜的安全性能，指导临床配镜。

方法：统计观察连续三年来我中心配镜并每年保证四次以上复诊的顾客，分为三组进行比较观察。第一组配戴传统型SCL（1726例），第二组配戴短期更换型和抛弃型SCL(598例)，第三组配戴透气性硬性RGP(285例)，分别观察结膜充血，巨大乳头型结膜炎（GPC），角膜新生血管，角膜上皮染色，角膜上皮糜烂和角膜浸润等并发症的发生几率。

结论：配戴SCL的顾客结膜炎症反应较多，以传统型SCL最为多见，戴镜3年以上传统SCL，其Ⅰ级和Ⅱ级结膜充血的发生率明显高于频繁更换型SCL和抛弃型SCL。RGPCL配戴者以轻度角膜上皮点染为主。各类接触镜均未引起角膜水肿、角膜感染等严重角结膜并发症。调查统计结果还显示配戴传统型SCL，结膜充血Ⅰ、Ⅱ级，接触镜引发的巨乳头结膜炎（CLGPC）Ⅰ、Ⅱ级，角膜新生血管Ⅰ、Ⅱ级和角膜上皮轻度染色(<15%)的发生频率均随戴镜时间的延长有增高倾向（P<0.05），频繁更换型SCL和抛弃型SCL，结膜充血Ⅰ级、CLGPCⅠ级、角膜新生血管Ⅰ级和角膜上皮轻度染色(<15%)的发生频率随戴镜时间的延长有增高倾向（P<0.05）。