高雪霞   周欣欣   王瑞峰

郑州市眼科医院（郑州市第二人民医院眼科）   450006

目的：探讨玻璃体切除硅油填充后并发白内障的手术方法及临床效果。

材料：回顾性分析63例（63眼）玻璃体切除硅油填充术后并发性白内障的临床资料，行硅油取出术联合一期植入人工晶体40眼（小切口白内障摘除联合人工晶体植入16眼，超声乳化白内障摘除联合折叠人工晶体植入术22眼，单纯超声乳化白内障摘除术2眼）；行单纯硅油取出，三个月后二期植入人工晶体23眼（小切口白内障摘除联合人工晶体植入8眼，超声乳化白内障摘除联合折叠人工晶体植入术15眼）。比较两种方法术后视力、并发症的情况。

结果：一期植入晶体的40眼患者中发生视网膜脱离3眼，二期植入发生视网膜脱离1眼。一期超声乳化术22眼中，16眼视力提高（72.73%）；小切口16眼中，11眼视力提高（68.75%）；二期超声乳化术15眼中，11眼视力提高（73.33%）；小切口8眼中，视力提高5眼（62.5%）。

结论：玻璃体切除联合硅油填充眼并发白内障的治疗中，一期和二期植入人工晶体发生视网膜脱离并无明显差别，两种手术方法术后的视力较术前均有显著提高；晶体超声乳化具有更安全、稳定的优点，是目前首选的手术方式；熟练、轻巧的手术操作也是手术成功的关键。