孙成   孟晓红

第三军医大学西南眼科医院   400038

目的：研究黄斑前膜无赤光眼底照相的影像表现和临床分型。

方法：收集2008年4月至2009年4月我院眼科就诊的黄斑前膜患者50例58只眼，年龄36岁~73岁（平均年龄50.5岁），视力光感~0.9，所有患者均经眼部OCT扫面确诊为黄斑区视网膜前膜，经Kowa眼底彩色照相系统及海德堡HRA2激光扫描眼底造影系统对病人依次行眼底照相、无赤光照相、眼底自发荧光及FFA检查，将收集的临床资料及图像进行归类及分析。

结果：一、病灶眼底无赤光图像特征：所有患者黄斑区视网膜均表现为血管迂曲集中，伴有出血的表现为片状或点状暗色遮挡，伴有色素上皮损害者可在相应部位观察到较亮区域，二、所观察结果与FFA眼底的表现及OCT检查结果几乎一致。

结论：无赤光眼底照相是在照相机内插入无赤光滤光片，由于该滤光片能去除照明光束中的长波光线，因此在显示眼底时可增加视网膜血管和背景的对比度，这样就很方便判断出血管上的形态异常，而黄斑区前膜直接导致的血管形态异常即为血管迂曲集中，且无赤光照相的光线相对于FFA光线要柔和很多，从而使被检查者更容易配合，加之无赤光照相操作简单、安全经济，可重复性强，这些特点都为其在临床上用于观察黄斑前膜的发展及转归提供了一种可能。