作者:张海涛 重庆 第三军医大学西南眼科医院 重庆 400038
目的:报道1例眶内生长的脉络膜血管瘤
方法:对患者进行眼部、全身检查,实验室检查及长期随访。
结果:患者男性,40岁,2007年4月27日因“发现右眼眼红半年”入我院。既往史及个人史无特殊。入院时VOD 0.2,-300矫正1.0,VOS 0.2,-250矫正1.0。右眼球结膜可见自外上方角膜缘至穹隆部血管迂曲扩张,呈蚯蚓状。鼻上方赤道部网膜可见隆起约3D的灰色肿块。眼压:右眼14mmHg,左眼12mmHg。辅助检查:右眼MRI:右侧眼球内上方可见软组织肿块影,T1WI可见斑状高信号,增强后病变较明显强化。右侧眼球外上方也可见葡行强化信号影。所见脑内无异常强化信号影。左侧眼球和球后无异常信号。彩超检查:右眼球内上方眼眶内可见范围约12x11mm的稍增强回声,边界清晰,向球内突出,内部可见网格样结构,CDFI:其内可见丰富的血流信号显示,并可记录到搏动性血流频谱,RI=0.42。FFA及ICGA检查提示:右眼脉络膜血管瘤。全身检查:腹部肝、胆、胰、脾、双肾B超检查未见异常;胸部X片检查未见异常。入院诊断为右眼脉络膜血管瘤眶内生长。
结论:脉络膜血管瘤是脉络膜良性发育性血管肿物或错构瘤,眼内脉络膜血管瘤向眶内生长甚为罕见,MRI等影像学检查对诊断具有重要价值。 |